1、瘀乳证
(1)外治法:水调散外敷。即以黄柏,锻石膏等份,研成细面,用凉开水调为糊状,敷于乳房红肿硬节表面。再敷以纱布或油纸,待药物干结除去,再重新敷药。每日可数次。
(2)内治法:瓜蒌牛蒡汤加味。瓜蒌仁20g,牛蒡子20g,花粉15g,黄芩15g,陈皮15g,生栀子15g,连翘15g,皂角刺15g,金银花15g,生甘草15g,青皮15g,柴胡15g,蒲公英15g,紫花地丁15g。热重者可加生石膏20g;如仍哺乳,加路路通15g,王不留行 15g;如回乳,加焦山楂、焦麦芽各20g;如恶露较多加当归尾5g,坤草20g。
2、成脓证
(1)内治法:用透脓散加味。当归20g,生黄芪50g,炒穿山甲15g,川芎15g,皂角刺15g,连翘15g,金银花15g。如有跳痛者加公英20g。
(2)外治法:脓肿形成,宜切开排脓,脓肿小而深者,可用针穿刺抽出脓汁,然后外敷金黄膏或油调膏。
3、溃脓证
(1)内治法:八珍汤加味。熟地15g,川芎15g,白芍15g,当归15g,白术15g,党参15g,茯苓15g,炙甘草15g。邪毒未尽者可加双花、连翘各15g;若排脓不畅,疮口不收可加黄芪50g以补益正气、托毒外出。
(2)外治法:以九一丹药线引流,脓尽改用生肌散外敷以生肌收口。