最容易被我们忽视的是白血病的早期症状,早期症状为面色苍白、乏力、精神不振、食欲低下,鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。
儿童白血病,大多起病较急,少数起病缓慢。 还需要注意的就是贫血,平时我们经常容易疏忽,贫血:出现较早,呈进行性加重,表现为苍白、虚弱无力、活动后气促、心动过速等。
贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致,约占50%。 发热,也是值得怀疑的一种因素,希望引起大家的重视:病程中常有发热,热型不定,多为不规则发热,一般不伴有寒战。
白血病性发热,多为低热,抗生素治疗无效;继发感染(呼吸道感染、泌尿系感染等),多为高热。
出血,这方面大家一般都会意识到:出血主要是由于白血病细胞浸润,使骨髓巨核细胞受抑制,血小板生成减少;肝功能受损,纤维蛋白原、凝血酶原和第v因子等生成不足;毛细血管通透性增加等。
以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶有颅内出血,是引起死亡的重要原因之一。 白血病细胞浸润引起的症状和体征:肝、脾、淋巴结肿大;骨和关节痛;中枢神经系统白血病;其他器官浸润。
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