肛瘘也是我们在日常生活中比较常见的一种比较容易反复发作的肛肠疾病，很多时候肛瘘的出现经常会折磨得苦不堪言，那么我们怎么知道自己得的是肛瘘而不是痔疮呢？如何进行肛瘘的自我判断？确诊肛瘘我们需要做哪些检查呢？

瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘿管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后。症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

患上肛瘘有如下几种症状：

流脓

肛瘘的初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。

疼痛

肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。

瘙痒

因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。

全身症状

急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。

该如何诊断？

病史

病人常有肛周脓肿或切开排脓的病史，此后伤口经久不愈。

临床表现

反复经瘘口流出少量脓液，肛周脓胀疼痛，肛周皮肤瘙痒；触压瘘口有脓液流出，皮下可触及硬的索条。

辅助检查

探针经外口可插入管道；经外口注入亚甲蓝，肛管内纱布蓝染，瘘口造影，可显示管道影像。

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