不可复性牙髓炎：不可复性牙髓炎按其临床经过特点，又分为：急性牙髓炎，慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎急性牙髓炎：急性牙髓炎临床表现是发病急，疼痛剧烈，临床所见急性牙髓炎（龋源性）大多是慢性牙髓炎急性发作.急性牙髓炎的剧烈的的疼痛的特点是自发性和阵发性痛，温度刺激的使重，疼痛常不能定位.疼痛常在夜间发作.急性牙髓炎的治疗应先急处理（开髓引流，安抚镇痛，药物镇痛），待症状缓解后再行牙髓病治疗.慢性牙髓炎：牙髓炎的发生多为龋病所致，随着龋病的逐渐侵害，牙髓也就发生慢性炎症.慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛，但有较长期的遇冷热刺激痛史，疼痛性质为胀痛.逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧，副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症.临床表现一般为急性炎症，为自发性和阵发性疼痛，对冷热刺激敏感或有放射性疼痛，治疗时则按急性牙髓炎处理.

牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧。〔临床表现〕　　急性牙髓炎：临床表现主要是剧烈疼痛。疼痛的特点是自发性阵发性痛；疼痛往往是夜间比白天更为剧烈；冷热刺激可使疼痛加剧；还有疼痛难以定位（不能区别是哪一颗牙）。　　慢性牙髓炎：临床表现一般没有剧烈的自发性疼痛。有时有不明显的阵发性钝痛。也有急性发作，疼痛加重。〔治疗〕　　牙髓炎的应急治疗最好的方法是施行开髓引流减压。药物止痛，常用口服止痛片，去痛片0.5克／次，牙痛安2片／次，颅痛定等。牙痛水或樟脑酚小棉球放入龋洞内。中药用花椒、细辛、荜拨等也有止痛效力，可研成粉末放入龋洞内。针刺止痛，针刺双侧合谷穴或同侧平安穴（在对耳屏与口角连线的中点），也可取得良好止痛效果。

牙髓炎在临床上分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎的症状在临床上主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛温度刺激加重疼痛，同时伴有放射性疼痛，如果急性牙髓炎没有及时治疗，有可能会转化为慢性牙髓炎，慢性牙髓炎的主要表现为自发性疼痛，有可能会出现牙髓息肉，治疗牙髓炎只能通过根管治疗。