不可复性牙髓炎：不可复性牙髓炎按其临床经过特点，又分为：急性牙髓炎，慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎急性牙髓炎：急性牙髓炎临床表现是发病急，疼痛剧烈，临床所见急性牙髓炎（龋源性）大多是慢性牙髓炎急性发作.急性牙髓炎的剧烈的的疼痛的特点是自发性和阵发性痛，温度刺激的使重，疼痛常不能定位.疼痛常在夜间发作.急性牙髓炎的治疗应先急处理（开髓引流，安抚镇痛，药物镇痛），待症状缓解后再行牙髓病治疗.慢性牙髓炎：牙髓炎的发生多为龋病所致，随着龋病的逐渐侵害，牙髓也就发生慢性炎症.慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛，但有较长期的遇冷热刺激痛史，疼痛性质为胀痛.逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧，副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症.临床表现一般为急性炎症，为自发性和阵发性疼痛，对冷热刺激敏感或有放射性疼痛，治疗时则按急性牙髓炎处理.

治疗：治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：
1、活髓切断术；
2、干髓术；
3、牙髓塑化或根管治疗。

急性牙髓炎的治疗：急性牙髓炎的治疗概要：急性牙髓炎可通过间接盖髓术。牙髓切断术分为活髓断髓术和失活后断髓术。牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除。成人后牙根尖孔未破坏者可做牙髓塑化治疗。急性牙髓炎的详细治疗：急性牙髓炎的治疗方法：1.间接盖髓术(pulpcapping)龋坏乳牙没有牙髓炎的症状和体征，而是在去净龋蚀牙体组织的过程中，对冷热刺激或钻磨的机械刺激出现一过性疼痛或敏感，提示患牙是活随或牙髓基本正常。处理：(1)去腐质，各洞形。(2)盏髓，生理盐水冲洗窝洞，棉球拭干，洞底覆盖氢氧化钙糊剂或丁香油糊剂。(3)垫底，充填。2.牙髓切断术(pulpotomy)分为活髓断髓术和失活后断髓术。前者是在局下将冠髓切除，保留根部生活牙髓的治疗方法，又称冠髓断髓术。后者是指用药物使牙髓先活，切除冠髓，将多聚甲醛干髓剂覆盖于根髓断面，使根髓干燥，硬化.固定，成为无菌的感染组织的治疗方法，又称干髓术。适应证：深龋，部分冠髓牙髓炎。活髓断髓术还适应于前牙外伤性冠折牙髓外露。治疗步骤：麻醉;制备洞形;切断冠髓;盖髓;充填。3.牙髓摘除术(pulpectomy)是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法，适用于牙髓炎涉及根髓，不宜行牙髓切断术豹患牙。术前应摄x光片了解乳牙牙根和恒牙牙胚情况。治疗步骤如下：局麻下去除龋坏组织;制备洞形;摘除牙髓;充填根管。4.成人后牙根尖孔未破坏者可做牙髓塑化治疗。