当孕妈妈在做超声检查的时候,发现侧脑室扩张应该怎么做?
广州医科大学附属第三医院陈敏主任表示,如果超声检查发生侧脑室扩张,首先应该做一个全面的检查,了解在怀孕期有没有发生宫内感染,有没有胎儿的其他器官的异常。
宫内感染是导致先天性缺陷或者残疾的重要因素。能够造成胎儿的先天性感染的致病微生物种类很多。但是最容易引起宫内感染的是病毒,危害最严重的是巨细胞病毒和乙肝病毒。而弓形虫是造成宫内感染的危害最大的原虫。妊娠早期是胎儿器官发育的重要时期,在这个敏感时期发生的宫内感染一般认为是最严重的。
通常推荐,对于明显的侧脑室扩张的病人,应该做羊膜腔穿刺或者是脐带血穿刺,进行染色体的核型分析,或者是基因芯片的检查,同时做一下宫内感染的检查。如果没有染色体或者是基因芯片的异常,没有宫内感染的表现,又没有胎儿其他脏器的异常。建议进一步的,在26周以后做一个详细的胎儿磁共振检查,如果颅内的结构,脑沟脑回等等都是正常的话,实在没有理由把这个胎儿放弃掉。
陈敏主任特别提醒,如果仅仅是轻微的脑室扩张,或者轻微的脑积水,但是没有染色体的异常,没有病毒的宫内感染,这时候应该咨询一下小儿神经内科的医生。实际上绝大部分的孩子,他的愈后都是好的。
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