大多数患者起病急骤,少数病例在病前1~2日;有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。
一、吐泻期
1、腹泻:无里急后重,多不伴腹痛、数次、数十次,大便失禁;黄色稀水样便,米泔水样大便,洗肉水样大便。
2、呕吐:先泻后吐,多无恶心;呕吐物为胃内容物,米泔水样物;轻症可无呕吐。
二、脱水期
1、循环衰竭:失水性休克的表现,烦躁不安或神志不清四肢厥冷,脉搏细数,血压迅速下降,甚至不能测得;呼吸短促,皮肤黏膜发绀;尿量减少,血尿素氮升高;中度及重度脱水。
2、尿毒症酸中毒:Kussmaol呼吸(深大呼吸)。
3、肌肉痉挛:体内盐类大量散失,严重低钠,引起肌肉疼痛性;痉挛和肌肉强直状态,以腓肠肌、腹直肌最为突出。
4、低血钾:肌肉张力减退,反射消失,腹胀,心动过速、心搏无力、心率不齐等症状,以及心电图Q-T时限延长,U波出现,T波平坦或倒置等。
三、恢复期
患者腹泻停止,脱水纠正后多数症状消失,少数病例内毒素入血,发热38~39℃,持续1~3天。
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