1、息肉一般直径愈大，恶性机会愈大。直径《2厘米者多为良性；》2厘米者常为恶性。

2、息肉表面光滑，有光泽者多为良性；表面不平，有结节、黄白苔及污秽者多为恶性；息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡，则表明其有恶性改变。在检查时，以窥器或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。

3、有蒂者多为良性；无蒂的广基者可能为恶性。一般应首先取活检，如病理证实为良性息肉，应及早切除。通过纤维结肠镜电凝电切息肉的方法安全、准确、可靠、经济，病人几乎无痛苦，并发症很少。切除下来的息肉应即送病理检查，宜进行全部切片，以仔细鉴别有无恶性变。如果病理检查有恶性变者，应尽快行外科手术切除。

4、活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变；而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。

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