一般情况下，在得了生殖器疱疹之后，症状多在4-5日后发病，患者的生殖器在初期一般就会出现片状的红斑，随着病情的发生继之出现群集性绿豆大小、发亮水泡，排列成带状，水疱间皮肤正常，疱液由透明变混浊，以后干燥结痂，受累神经分布区域皮肤灼热、瘙痒、感觉过敏或疼痛，有时为剧烈疼痛，直至病损消失后还可持续数月或更久。

1.初发生殖器疱疹 初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重，而部分病人既往有过HSV-1感染（主要为口唇或颜面疱疹）又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作，为非原发的初发生殖器疱疹，其病情相对较轻。 （1）潜伏期3～14天。 （2）外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。 （3）腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。 （4）患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。 （5）病程2～3周。 2.复发性生殖器疱疹 原发皮损消退后皮疹反复发作，复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻，病程较短。 （1）起疹前局部有烧灼感，针刺感或感觉异常。 （2）外生殖器或肛门周围群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉症状较轻。 （3）病程7～10天。

生殖器疱疹初期出现1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3~5天之后就会形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，常伴有疼痛。皮损单发或融合，常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴肿大和压痛。症状不间断1~2周，通常在3~4周皮损就会结痂、愈合。