坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部、大腿后侧、小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛。是多种疾病引起的一种症状,分为根性、干性坐骨神经痛。下面一起来了解一下这个越来越常见的疾病。
引起坐骨神经痛的3大原因
1、机械性压迫:腰椎间盘突出、脊椎肿瘤等都能压迫坐骨神经而产生疼痛。压迫因素是90%患者坐骨神经痛的病因,最常见于腰椎间盘突出。
2、牵涉痛:肛门周围疾病、髋关节炎和腰骶关节炎反射引起坐骨神经痛。
3、神经炎:铅中毒、酒精中毒、糖尿病、维生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神经炎,而导致坐骨神经痛。
坐骨神经痛急性期如何处理?
1、应针对病因治疗。腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。
2、对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。
坐骨神经痛的运动疗法
一、左右摆腿。站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。
二、交替直腿上抬运动。仰卧位 ,轮流将左、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度,这是比较有效果的坐骨神经痛的治疗方法。
三、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。
四、正坐举腿。坐位 ,两腿紧靠或夹上一本厚书 ,直膝 ,脚跟着地 ,手握凳边 ,抬腿过脐 ,随即放下。开始时患腿未必抬得很高 ,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
五、平坐推腿。坐位 ,足跟着地 ,足尖跷起 ,两手平放大腿上 ,随即向前弯腰 ,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的坐骨神经痛的治疗的效果。
六、蹲跳。双手扶凳 ,左腿屈膝下蹲 ,右腿尽量向右侧伸直 ,如此左右交替进行。
防止风寒湿邪的侵袭是坐骨神经痛的预防的重点,冬季要防寒保暖,夏季不贪凉,应避免自然风、电扇和空调直接吹风,并且空调室与外界温度相差不宜太大。同时也要做到纠正不良姿势和体位,采用正确睡眠姿势。
此外劳逸结合,适量运动,也是能够做到坐骨神经痛的预防。特别是中老年人,机体各种机能出现老化,运动适量,可增加腰背肌力,维持脊柱平衡,改善肌肉血液循环,增强体力,延缓退化。在饮食方面做到平衡处理也是坐骨神经痛的预防方法,在主食上,除了细粮,最好能搭配一些粗粮,多喝牛奶,适量喝点黄酒和葡萄酒可促进血液循环。少吃肥腻、油炸、辛辣和生冷食品。