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易和坐骨神经痛混淆的疾病

家庭医生在线 2017/5/31 22:14:29 举报/反馈

总是会听到身边的朋友们谈论起了坐骨神经痛这个疾病的发生,坐骨神经痛这个疾病给患者朋友们的身体健康带来了严重的伤害,有不少的朋友都不是特别的了解这个疾病,关于坐骨神经痛该如何进行鉴别呢?

坐骨神经痛应与腰骶神经根炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出、马尾肿瘤等疾病进行鉴别。

易和坐骨神经痛混淆的疾病

一、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

二、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

三、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

坐骨神经痛的治疗方法

中药疗法:

取川芎12克,草乌12克,桂枝13克,细辛305克,胆南星13克,乳香12克,没药12克,乌蛇肉13克,汉防已35克,怀牛膝16克,宣木瓜13克,赤芍13克,防风13克,全蝎7克。脾虚纳呆,苔白腻酌加茯苓、白术健脾渗湿;腰痛加川断、杜仲强腰固肾止痛。

火针疗法:

主穴取环跳、风市、阴市、阳陵泉、绝骨。配穴取腰夹脊、殷门、足三里、承山、昆仑、解溪、阿是穴等采用28号银柄不锈钢毫针,膝关节以上穴位用1.5寸长毫针,膝关节以下用0.5~1寸长毫针,选定穴位后予常规消毒,点燃酒精灯并紧靠行针穴位,疾入疾出迅速拔出毫针并予酒精棉球消毒穴位。隔天治疗1次,每7次为1疗程。

预防坐骨神经痛的锻炼方法

(1)抬腿,平躺于地板上,双臂置于两侧。轮流抬起每个脚后跟,使脚后跟抬离地面10到20厘米,与此同时,腿保持伸直状态。坚持,直到不舒服为止。重复5次。

(2)沿墙滑动,靠墙站立,双脚分开与肩同宽,然后下滑,蹲伏,膝部弯曲约90度。从1数到5,然后上滑。重复5次。

(3)抬高臀部平躺在地板上,屈膝,使得脚平放在地面上。然后抬起臀部,胃肌绷紧,与此同时挺直背部。重复5次。

(4)俯卧在地上,腹部贴地,头部和两腿同时有节奏地往上翘。亦可采取仰卧位,头部和两腿贴地,有节奏地把腹部向上挺。每天早晚坚持15~30分钟。

(5)空拳轻捶臀部可促进局部组织新陈代谢、加速血液循环、促进致痛物质的排泄和吸收,从而缓解坐骨神经痛。

温馨提示:进行坐骨神经痛的锻炼时,手法要轻柔、均匀、和缓。不应强求练习高难度动作,以免练习不当,反而损伤身体,力量以感到舒适为宜。另外,坐骨神经痛的患者适合睡硬板床。

(责编:林宗可 )

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