牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人，牙龈增生也可引起牙龈局部出血。牙龈出血的另一类原因是有些人喜欢用大头硬毛牙刷刷牙，特别是横刷法更易造成局部出血。还有不恰当的使用牙签、镶有不合理的假牙、龋洞边缘锐利的刺激以及有嵌塞的硬性食物残渣等等，也可以引起牙龈出血。

诊断牙龈出血需要注意区分被动性出血与主动性出血（自发出血）：

一、被动性出血

主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。

二、主动性出血（自发出血）

指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时牙龈出血，出血范围广泛，量多且不易止住，这种症状往往和病人全身健康状况有关。

（责编：家医编辑 ）