牙龈出血是牙龈炎症的一种常见症状。 中医称为齿衄，指血液自牙缝或牙龈渗出的症状。临床若对导致齿觑的病种尚不能确定时，可以齿衄待查作为初步诊断，并进行辨证论治。

中医牙龈出血辨病诊断思路具体内容如下：

1。以齿龈出血为主要表现

当与口腔、咽喉、肺及气管、食管及胃脘部的出血而见咯血、呕（吐）血、鼻衄等相鉴别。

2。根据病情、病史等进行诊断思考

（1）龈肉萎缩，牙根宣露，牙齿松动，齿缝或龈问经常出血或溢脓液为特征者，多为牙宣。

（2）血溢病除齿衄外，并有其他容易而难止的出血表现。有全身或局部皮下出血瘀斑者，多为紫癜病。

（3）经常出血不止，多为髓劳或血液病等，血液和骨髓检查可以明确诊断。

（4）牙齿损伤的出血有齿部外伤史。

（5）温热类疾病，在高热同时常有鼻衄等症，如疫斑热、肺热病、时行感冒、烂喉丹痧、麻疹、中暑等。

（6）妇女在行经期间出现周期性齿衄，称经行吐衄。

（7）左胁有肿块，经常齿衄等出血症状者，常为肥气。

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