临床上检查恶性贫血的方法如下：

1、微生物学测定法：在需测定的血清标本（含维生素B12）中加入培养液，再加入需维生素B12的微生物小眼虫或莱希曼乳杆菌。经过培养后与含有不同浓度标准量维生素B12的培养液比较培养液的光密度，从而测知血清中维生素B12的浓度。

如果血清含有抗生素或某些抗体能干扰乳杆菌的生长，可使测得数字比实际情况低。正常值为163～925pg/L，平均472pg/ml。恶性贫血时，当血清维生素B12降至100pg/ml以下时，骨髓常可见到大量巨幼细胞。

2、放射性同位素测定法：用特殊仪器设备和操作技术测得的结果较快，其结果不因血清中存在抗生素或抗体而受影响。所得正常人和病人的结果均比微生物学测定法以为高。正常值为280～1590ng/L，平均570pg/ml。

（责编：苏雅婷 ）