近日,一名刚经历高考的男孩还没有跨入大学校门,就收到了尤文氏肿瘤的“通知单”,其实,在高考前这名男孩就出现了疼痛的症状,只因“忍”,肿瘤迅猛增长。尤文氏肿瘤是骨骼肿瘤恶性程度很高的肿瘤之一,喜欢“纠缠”青少年,不少孩子由于没有及时进行治疗,错过了最佳诊疗时间。
尤文氏肿瘤的死亡率和致残率很高,好发于十几岁的青少年,特别是男孩子。早期症状并不明显,很多孩子只是偶尔感到关节处疼痛,往往会被人们当成一般性的伤痛或是骨关节炎而忽略。一名14岁的孩子8个月前出现运动后左膝部疼痛,没有引起孩子和家长的重视,几个月后的一次跌伤疼痛难忍,到医院就诊发现病灶,医生确诊为尤文氏肿瘤。
该病对于正处于生长发育期间的青少年而言,发病进程异常迅猛,往往一两个月肿瘤组织就会产生症状。尤文氏肿瘤经常会在膝关节、肩关节出现。遏止肿瘤危害的重要手段就是早发现、早治疗。庆幸的是,尤文氏肿瘤的治愈率已经从过去的10%上升到60%。
尤文氏肉瘤是什么?
尤文氏肉瘤(Ewing’s sarcoma)系Ewing(1921年)首先报道,当时取名为“骨的弥漫性血管内皮瘤”。其后Oberling(1928年)认为起源于骨髓网状细胞,称之为“网状肉瘤”。但长久以来,人们对其组织发生意见不统一,文献中一直以姓氏命名。目前尤文肉瘤已被公认是一种独立的骨肿瘤,但对其来源和性质仍存在有不同的意见,如间充质细胞、成骨细胞,占恶性骨肿瘤的10%~14.2%,而我国此病并不多见。发病年龄多见于青少年,以男性略多见。
尤文氏肉瘤有哪些症状?
1、疼痛是最常见的临床症状。
大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一,初发时不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位,疼痛可沿下肢放射,影响髋关节活动;若发生于长骨临近关节,则出现跛行、关节僵硬,还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折,位于脊柱。可产生下肢的放射痛、无力和麻木感;
2、肿块:
随疼痛的加剧而出现局部肿块,肿块生长迅速,表面可呈红、肿、热、痛的炎症表现,压痛显著,表面可有静脉怒张,有时肿块在软组织内生长极块,2~3个月内即可逐人头大。发生于髂骨的肿瘤,肿块可伸入盆腔内,可在下腹部或肛诊时触及肿块。
3、全身症状:
患者往往伴有全身症状,如体温升高达38~40℃,周身不适,乏力,食欲下降及贫血等。
另外,肿瘤所在部位不同,还可引起其他症状,如位于股骨下端的病变,可影响膝关节功能,并引起关节反复积液;位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。