对于拇外翻的患者来说,病情不严重的患者,在发病初期的时候为了缓解站立以及走路的时候给前脚带来的压力,建议患者换穿宽头的鞋子或者拖鞋,再者可以由浸泡温水及穿有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子比较好。同时为了缓解疼痛,需要配合拇外翻矫正辅助工具进行矫正,限制趾囊肿进一步恶化,长期坚持使用拇外翻矫正器矫正可以很好改善,那如果不注意这些问题,大脚拇指外翻加重的危害会有哪些呢?怎样治疗拇外翻效果好呢?以下文章来为您解答。
拇外翻有4大危害
1、随着大脚拇指外翻畸形程度的加重,第1跖骨内翻也越来越严重,第1跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐,前足变宽,不仅穿鞋困难,选择一双合适的鞋子都是问题。
2、大脚拇指外翻还会引发拇囊炎疾病的发生,并出现严重的疼痛,而影响行走。
3、由于拇趾向外侧偏斜,鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作。
4、更重者还可导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部。
拇指外翻严重伤害患者的健康,能够及时接受正确的治疗是十分关键的,以我国现有的医学水平,治疗拇指外翻的方法还是有很多的。
拇外翻的3大治疗方法
1、保守疗法
对仅有畸形没有症状或症状较轻的拇指外翻患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。
2、手术疗法
如果保守治疗拇指外翻不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。
如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的拇指外翻患者,多采用第一跖趾关节融合术。年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。
(1)切除骨赘:手术切除第一跖骨头内侧形成的骨赘,可减轻骨赘处因摩擦引起的疼痛。手术简单、愈合快。该手术适用于病变较轻的拇指外翻病人。
(2)拇收肌移位:在上述手术基础上,将拇收肌切断,后移到第一跖骨头,从而消除了拇外肌对拇趾的牵拉。该手术既能解除骨赘处的疼痛,也能矫正拇指外翻畸形。
(3)第一趾骨基底部切除:在上述手术基础上切除拇趾近节近侧1/2趾骨。该方法适应于有骨性关节炎、疼痛重的拇指外翻病人。手术矫正畸形及解除疼痛效果好。
3、微创疗法
微创拇指外翻矫正技术只需在患处轻轻开一个2CM大小的微孔,在第一跖趾关节的关节囊内去除增生骨赘,并在关节囊内完成跖骨头部截骨移位和固定,矫正中重度拇外翻足的跖骨内翻畸形,一次性完成拇指外翻矫正。术后外形美观,并从根本上避免了复发。