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乱吃药当心导致尿毒症 尿毒症该如何预防

家庭医生在线 2017/5/22 10:34:24 举报/反馈

58岁的张某10年前因为出现蛋白尿和高血压,曾到医院就诊,经过检查被诊断为肾炎。当时因为处于肾炎的早期阶段,医生为患者开了些降压药和控制蛋白尿的药物,并建议其半个月后复诊。可是10年过去了,张某再没来过医院。当张某再次来就诊时,血压很高,且出现胸闷、气喘、浮肿、心衰等临床症状。检查后发现该患者肾功能已经完全损害,到了尿毒症晚期,要靠透析来维持生命。

医生询问病史后发现,张某这些年一直在药店买药,吃着10年前医生开的药片,而且维持同一种剂量,一直未到大医院复诊,也不知道自己的血压情况和肾功能的病变进展,以为吃了专家开的药就没事了。

临床中像张某这样的患者较为少见,他们几年不看一次病,看一次病后就服用医生开的药物很长时间,也不复诊,也不调整剂量。殊不知,任何疾病都是在不断变化,需要定期复诊,在医生的监控下调整用药量或者更换药品,绝不是保持一成不变的治疗方案。对于张某而言,如果早期干预,控制蛋白尿,降低血压,完全可以控制病情发展,也不会发展到尿毒症晚期的地步。专家提醒,患者应重视疾病的规范治疗,定期到医院复诊,在医生的指导下合理用药,避免发生不良反应。

一般,常见的尿毒症的预防措施有:

1、科学合理饮食

随着人们生活水平的提高,应酬的增多,不健康的饮食也愈加突显,人们在大鱼大肉、烟酒缭绕的生活背后往往忽略了肾脏的健康。所以在饮食的时候,尽量的要低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。这是尿毒症的预防的重要方面。

要给予患者充足的热量,可不限制脂肪和糖的摄入,以防止体内蛋白质分解,维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食,蛋白质是高生物价的鸡蛋、牛奶等动物蛋白忌 食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如:核桃、花生、瓜子等坚果和苦杏仁等)。力戒暴食大量的蛋白质,并注意将一日允许摄入的蛋白质依次顿服。避免优质蛋白 不能被充分利用而造成蛋白质相对摄入不足。但应注意水果和蔬菜中含蛋白质的量。日常生活中如何预防尿毒症?

还应给予大量维生素。主食应限制谷类的摄入。给予高热量,低蛋白的麦淀粉、 玉米淀粉、藕粉等。在给予尿素症患者高热量、高维生素、低蛋白饮食的同时,通常限制含磷高的食物摄入。进食米类、肉类、鱼类时先水煮去汤后再烹饪食用。或 低磷饮食加服磷结合剂。

尿毒症的日常饮食保健:

1、低蛋白饮食:一般每天为30克左右,可以牛奶、鸡蛋、瘦肉为主,少吃猪肉、牛肉、鱼,限制豆制品。

2、供给足够热量:主食每天一般为6两,其中一半为麦淀粉。

3、补充维生素及微量元素,尤其是含铁、锌、硒类的食物。

4、严格限制钠盐和水的摄入量:钠盐摄入量限制在3~5克/日;水的摄人量与尿量密切相关,尿量少于l000毫升/日时,摄入水量限制在700~900毫升/日,无尿阶段水的摄人量严格遵照医嘱。

5、低磷饮食:动物的内脏及脑含磷高,尽量避免。

6、限制高钾饮食:尿毒症病人血钾过高,可引起心律失常,甚至猝死。含钾高的食品有冬菇、紫菜、黄豆芽,水果类有柑橘、香蕉。

7、限制使用对肾功能有害的药物:如氨基比林、卡那霉素、庆大霉素、部分抗风湿药和解热镇痛药;文献报道50多种中草药对肾脏有不同程度的损害:如植物类药马兜铃、木通、细辛、雷公藤、草乌等;动物类:鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等;矿物类:含砷、汞、铅类药物。

8、60岁以上的老年人应每年体检1~2次。患有慢性肾炎、高血压、糖尿病的人更应重视尿常规和肾脏功能的检查。

9、注意劳逸结合,保持良好心态,严格预防感染。

下面就为大家举出一个尿毒症患者一天的食谱:

早餐:甜牛奶(牛奶200克,白糖10克),麦淀粉蒸糕(麦淀粉50克,白糖10克)。

午餐:西红柿炒鸡蛋(西红柿100克,鸡蛋1个),炒油菜(油菜100克),蒸饭(大米100克),麦 淀粉葱花饼(麦淀粉50克)。

加餐:鸭梨250克。

晚餐:烙麦淀粉馅饼(瘦肉25克,小白菜150克,麦淀粉50克),氽小萝卜片汤(小萝卜100克 ,粉丝10克)。

全日烹调油30克,盐低于3克。

以上食谱含热能1678.4千卡(7016千焦),蛋白质34.5克,脂肪44.8克, 碳水化物284克。

2、心理

尿毒症的可怕一半是被人们所吹捧出来的,所以要想进行尿毒症的预防,首先不要自己吓自己,心理方面注意调整好心态,尽量减少抑郁情绪,适当放松身心,正确面对疾病。每天保持愉悦的心情和良好的精神状态。只有轻松的健康的心态,尿毒症才会远离我们而去的。

3、定期检查肾功能

已有肾功能损害的应按照尿毒症的早期防治方案:治疗原发病的同时用中药阻断肾脏纤维化的进程,保护好肾功能的积极治疗。要想及时发现,早期正确 治疗这些疾病,应定期体检,定期检查尿常规、肾功能或肾脏B超,特别是尿常规检查,因为几乎所有的肾脏疾病都会在尿中有所表现。这也是很好的尿毒症的预防 措施。


(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:如何预防尿毒症的发生呢?


1.在思想上要重视。加强肾脏护理,重视饮食健康与休息健康,对于预防尿毒症非常重要。
2.保持健康,预防疾病的发生,从而扼杀引起尿毒症的疾病诱因。
3.对可以导致尿毒症的疾病进行有效控制。
4.定期验尿是及早发现肾病,是预防尿毒症的好办法。
5.重视尿毒症的早期表现与症状,对于防治尿毒症尤为重要。
6.避免接触可以导致尿毒症的因素。如含有过度可导致肾脏损害的化学制剂的环境应避免接触,这可能导致尿毒症。下面列出了几种可以导致尿毒症的因素:
7.尿毒症病人要充分休息,保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。

Q:如何预防尿毒症的发生呢?

要预防尿毒症的发生,就要知道尿毒症是怎么引起的,糖尿病很容易做成顺便因为糖尿病患者体内胰岛素分泌不足,在高糖状态下肾脏很容易受到伤害,从而导致尿毒症的发生,高血压也会有可能转为尿毒症,泌尿系统感染,如果治疗不当尽可能引起结石,还可能让病菌逆行感染导致尿毒症,所以说预防三高很重要。

Q:想知道尿毒症的预防方法都有什么呢?

采用低蛋白的饮食:对尿毒症患者应该给予低蛋白的饮食,一般的正常成人每公斤体重需要蛋白量1到1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内的氮质代谢产物的生成和潴留。这些就属于尿毒症的预防方法。

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