原发性糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病两种。胰岛素依赖型糖尿病发病快,多见于青少年,胰岛功能低下或近于衰竭,并发症常见,形体消瘦,体内有胰岛素抗体,饮食疗法和口服降糖药物无效,一般需要胰岛素治疗。
非胰岛素依赖型糖尿病发病缓慢,多见于成年人,并发症少,胰岛素相对减少或正常,形体肥胖,体内无胰岛素抗体,饮食控制、增加运动量、口服降糖药物均有效,很少用胰岛素治疗。通过积极治疗,可使胰岛功能改善。
原发性糖尿病症状表现
病因是胰脏Beta细胞被破坏,血液中胰岛素很少,容易发生酮中毒。此型病人须依赖另外补充胰岛素。此型糖尿病常发生于三十岁以下的病人身上。人类白血球表面抗原(HLA)的表达型式,例如HLA-B8、-B15、-DR3和-DR4,和此型糖尿病发病有很大的关系。如果直系血亲有此型糖尿病的话,得此种糖尿病的机率大约是20%。造成Beta细胞破坏的原因至今尚不很明确,除了少数的病例可归咎于病毒的感染,其余大多数的病例可能是因为自体免疫系统不正常导致白血球破坏Beta细胞。
此型大部份发生在四十岁以上的病人身上。当直系血亲有此型糖尿病,得到此糖尿病的机率有百分之五十。此型糖尿病的病因有两种:
胰岛素释放功能不全:
当摄取含糖的食物时,此型病人的胰岛素无法很快的释放出来,而造成血液中的胰岛素不足。