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卵巢恶性腹膜间皮瘤的西医治疗方法

2017/5/16 11:09:22

卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗正在摸索中,尚无标准的治疗方法可循。一般认为先经手术切除肿瘤,然后辅以化疗、放疗有些效果。

1、手术治疗:无论是局限型还是弥漫型,若无手术禁忌证,均应接受手术探查。根据病变的范围可作病变切除、大网膜切除及部分腹膜切除,这样可减少肿瘤负荷,加强手术后化疗或放疗的效果,而且尚可缓解症状,暂时控制疾病,减少腹水的产生。局限型间皮瘤手术切除的治疗效果颇佳,弥漫型间皮瘤手术彻底切除病变的机会极少,部分只能起到手术控查及活检的作用。

2、化学治疗:恶性腹膜间皮瘤比较少见,不易积累足够的病例、探索有效的化疗方案。初步经验认为化学治疗的有效率是0%~40%。化疗药中顺铂、多柔比星(阿霉素)、丝裂霉素、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、环磷酰胺、达卡巴嗪(氮烯咪胺)、塞替派对间皮瘤有些疗效。近年来一致认为以顺铂为主的联合化疗最为有效,尤其推荐腹腔化疗。从药代动力学来说,腹腔给药的效果是静脉给药的15倍。用顺铂100mg/m2一次腹腔化疗,每28天为一疗程,每疗程并用丝裂霉素5~10mg,7天。用药后19例间皮瘤患者的平均生存时间为9个月,4例患者生存已3年以上,2例生存已5年,无临床复发迹象。文献中有静脉用硫代硫酸钠解毒,同时将顺铂加大剂量至200~270mg/m2后腹腔用药,虽无明显的毒性反应,但是否增加疗效,因应用病例少尚无定论。

3、放射治疗:迄今为止,放射治疗似乎是最有效的一种方法。在各种治疗方法中,长期生存的人数最多。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:卵巢恶性腹膜间皮瘤的病因

卵巢恶性腹膜间皮瘤的病因:恶性间皮瘤与接触石棉有关。间皮瘤的发生和接触石棉粉尘有关。这可能是男性从事职业性石棉接触较多的缘故。间皮瘤的发生还可能与放射性物质、病毒、遗传、个体敏感性及慢性炎症等刺激有关。盆、腹腔恶性肿瘤放射治疗后发生恶性间皮瘤的也有报道,其潜伏期往往比较长。

Q:卵巢恶性腹膜间皮瘤的症状

卵巢恶性腹膜间皮瘤的症状最常见的是腹胀、腹痛、腹水和腹部包块。绝大多数患者有浆液性或血性腹水,增长迅速,尤其以弥漫型间皮瘤更为多见。腹痛多样,可以是无明确定位的灼热感或隐痛不适,亦可呈剧烈痉挛性腹痛,排尿、排便时加重,常伴有乏、消瘦、食欲减退等全身症状。个别患者可能产生抗利尿激素、生长激素、促肾上腺激素或胰岛素样物质,可发生低血糖症状等,血小板增多症及血栓栓塞也比较常见。转移和临床分期:此瘤主要沿浆膜和间皮下组织增殖扩展,虽然可以累及腹腔内器官,但常常仅限于表面,很少侵犯深层组织。偶尔肿瘤还可以经横膈直接蔓延至胸腔及纵隔器官。

Q:腹膜间皮瘤治疗方法

腹膜间皮瘤常用的治疗方式为外科手术治疗,将瘤体切除后,可以起到根治的效果,但是在术后还需要及时的做病理分析,如果为恶性的肿瘤,还需要辅助放化疗的方式进行治疗,腹膜间皮瘤主要分为良性的和恶性的,病人患病后,常见的症状表现为腹痛,腹泻,腹胀,食欲减退,体重减轻等。

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