乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生病变,其发病率近年来呈上升的趋势,发病年龄也越来越年轻化。那么乳腺增生容易癌变吗?
一般来说乳腺增生大部分都不会发生癌变。乳腺增生有很多不同的病理类型,不同的病理类型癌变的可能性也不同。
1、乳腺腺病:多见于中青年妇女,常为一侧乳腺出现局限性肿块,伴疼痛,亦可双侧发病,疼痛与月经周期有关。多发生在乳房外上方,肿块较小。它的早期即为乳腺小叶增生,还不会癌变,但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。
2、纤维性病:主要表现为纤维组织增生的病变。肿块呈坚硬、厚片状,活动度好,多年维持不变,特别好发于年纪大的乳房下垂松弛的妇女乳腺。一般多年都无明显变化,临床上不主张把纤维性肿块彻底切除,只需临床观察。
3、乳痛症:主要以乳房的周期性疼痛为特征,多见于20-40岁的妇女,疼痛与月经周期有关,经前症状明显,经后缓解。一般检查摸不到肿块,大多数表现为局部组织增厚和弥漫性分布的颗粒区,乳痛症多有自限性结婚怀孕后可缓解,而且不会有癌变的可能。
4、硬化性腺病:纤维组织和上皮组织均增生,由于小叶内及小叶间大量纤维组织增生,破坏了小叶的结构,使腺泡或腺管上皮形成散在细胞团,与硬化腺癌不易区别。临床上肿块较坚硬,呈单发结节。这种病变占增生症0.8%左右,并不是常见病症。
5、乳腺囊性增生症:多见于中年妇女,主要表现为乳房肿块,可为单一较大肿块,呈圆球形,表面光滑,为囊性或实性。也可表现为乳房多囊性结节,约1/3病人早期可伴有疼痛及解痛,但多不显著,有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约3%-8%可发生癌变,所以要特别提高警惕,定期随诊,必要时手术切除。