慢性肾衰患者的热量供给是首先要考虑的问题，如果热量供给不足，机体利用蛋白质就差，同时还会消耗自身蛋白以补充能量的需要，从而增加肾脏排出尿素，使血尿素氮水平升高，加重尿毒症症状并引起消瘦。因此，必须强调每日应供给足够的热量。成人每日至少需供给0.126~0.168MJ/kg体重，儿童要求更多，每日为0.210~0.420MJ/kg体重。热量的来源主要是糖和脂肪，分别占总能量的55%~60%和35%左右较为适当，其余热量由蛋白质补充。脂肪的摄入主张多不饱和脂肪酸与单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例应为1：1：1，或多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸低于1，而单不饱和脂肪酸高于1，要求烹调时使用植物油，适当增加鱼类，动物脂肪应少吃，胆固醇每日应少于300mg。因为低胆固醇和多不饱和脂肪酸可改善脂质代谢异常，减轻动脉粥样硬化，改善血液流变学，降低血压和血粘度，有利于延缓或阻止慢性肾衰患者肾功能进行性恶化。
慢性肾衰竭症状
1、呼吸系统
呼气有氨味，呼吸稍快而深，严重时可浮现尿毒症性肺炎、胸腔积液。
2、消化系统
有尿毒症胃炎、结肠炎、食欲减退、恶心呕吐、腹泻及口中有尿味等。
3、神经系统
易疲乏，记忆力减退，焦急失眠；晚期可浮现嗜睡、谵语、昏迷及躁狂等。
4、心血管系统
高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎，局部病员可浮现心包积液。、
5、水、电解质、酸碱均衡紊乱
当肾脏浓缩功用降落时，会浮现夜尿增加，也可因肾小球滤过率降落而招致尿少。由于限止钠盐或应用利尿剂不当可浮现低钠或低钾，晚期肾病病人可浮现血磷增高、血钙降低及高钾等，并浮现与之相应的病症。
6、皮肤与粘膜
如色素冷静、皮肤瘙痒等。
慢性肾衰竭饮食5大注意事项
1、限制蛋白质摄入
宜采用优质低蛋白饮食慢性肾衰竭患者，需限制蛋白质的摄取量，以减轻肾脏之负担，但如果吃的太少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，造成营养不良，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物，如：鲜奶、蛋类、肉类，但量要控制。植物性蛋白质在体内的利用率较低，代谢后产生较多含氮废物，所以不可任意食用，如：豆类（红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁），豆类制品（豆腐、豆干、豆浆），坚果类（瓜子、花生、核桃、腰果、粟子）等。
2、小心水份的控制
急性肾衰竭患者排尿减少时，水份会累积在体内，心脏血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容降低，而且并发高血压、心力衰竭、心包膜炎。
3、提防血钾离子过高
当患有急性肾衰竭时，造成钾离子也无法由肾脏排出，会引起“高钾血症”，可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸闷、舌头僵硬、说话困难，失去知觉，严重时心律不整或心脏停搏而猝死。
4、慢性肾衰竭饮食注意盐份的控制
急性肾衰竭时无法排出水份、盐份，容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品，如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳，不需要盐份限制，以吃得下有营养为前题，等到胃口好了，有足够营养之后再限盐分。
5、慢性肾衰竭饮食应该摄取足够的热量
在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取的不足，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油（如大豆、花生油）、低蛋白淀粉（如麦淀粉、藕粉、）及糖类（如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖），以制作各种可口点心，以免体重减轻过甚。当然糖尿病肾病患者应限制糖类饮食。
