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鼻源性头痛容易被误诊 头痛还会暗示哪些疾病

家庭医生在线 2017/5/11 8:42:28 举报/反馈

有些人经常感冒,还会伴有莫明其妙的头痛,且感冒痊愈后,头痛症状却越来越重,工作学习无法集中精力。一开始会以为是感冒,但是到鼻咽喉科检查才发现原来头痛是鼻窦炎引起的,也称鼻源性头痛。

鼻源性头痛被误当成神经源性头痛

近4年来,李阿姨每到中午,便感觉前额部胀痛,天气变化时,头痛症状加重。虽然李阿姨患有鼻窦炎多年,但因为每次头痛发作时,她并没有鼻塞流涕等鼻部症状,她一直误以为只是单纯的头痛。每每头痛难忍时,李阿姨就会四处就诊,曾多次以“神经源性头痛”、“血管源性头痛”等疾病进行治疗,但奇怪的是,治疗效果并不是很理想,头痛症状时好时坏,已经严重影响其生活质量。

最近,李阿姨在另一家医院,在耳鼻喉科治疗时,做了CT,这才确诊为慢性鼻窦炎。医院为李阿姨做了鼻内窥镜下双侧鼻窦开放微创手术,李阿姨的头痛问题得到快速缓解。

所谓鼻源性头痛,一般是由鼻腔、鼻窦疾病引起的。鼻腔炎症期,鼻腔黏膜肿胀,鼻窦开口容易受阻塞,通气引流不畅,引起鼻阻塞性头痛。鼻窦炎不同,所致的头痛特点也不同。上颌窦炎之疼痛多为面颊部胀痛,可伴上列磨牙麻木胀痛感,一般午后较重。筛窦炎有时为眼内眦和鼻根部发胀或疼痛,有时为眼球后方疼痛,转动眼球或以指按压眼球时疼痛加重。额窦炎为眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛,且呈规律性发作,即早晨起床后不久开始头痛,逐渐加重,中午最剧,午后或黄昏时逐渐减轻,夜晚完全消散。蝶窦炎为颅底或眼球深部的钝痛,一般为晨起轻、午后重。

头痛可能还暗示哪些疾病

1、颅内疾病

患颅内肿瘤、脑膜炎、脑炎等颅内疾病时,脑组织水肿、颅内压升高引起头痛、恶心呕吐,颈部有抵抗及其他神经系统体征。

2、肿瘤疾病

在以头痛为首发症状的各种肿瘤疾病中,肺部肿瘤最为多见,其次为肝肿瘤。这是肿瘤细胞通过血液播散、转移、侵犯颅内血管、神经组织的结果。这种头痛的特点是不受时间的影响,呈进行性加剧,有时可以很剧烈,并伴有呕吐,严重时甚至昏迷危及生命。

3、眼科疾病

患有虹膜炎、青光眼,眼压升高时常常发生头痛。

4、高血压病

老年人患高血压严重时,血管内压力升高,刺激血管壁神经纤维而引起头痛,称高血压性头痛。多在前额或枕后部位,晨起由于夜间血内二氧化碳积聚,致使脑血流增加而更加明显。

(责编:莫克豪 )

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