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肾囊肿具有哪些临床征象

2017/5/10 10:48:36 举报/反馈

肾囊肿具有哪些临床征象

肾囊肿是一种很严重的肾病,该病多见于一些糖尿病患者,得了肾囊肿,患者的肾功能会受到很大影响,若长期没有得到可靠的治疗,肾囊肿还会引发肾衰竭甚至尿毒症,所以,患者必须高度注意。那么如果患了肾囊肿,会有哪些临床征象呢?

肾囊肿的临床征象:

绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:

①、肾功能减退:由于囊肿压迫、占位,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。

②、高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。

③、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。

④、蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征。

⑤、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

⑥、腰、腹不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:确定是肾囊肿需要做什么检查?

你好,一些临床上常用的检查方法是患者诊断肾囊肿病情的过程中需要积极采用的。当排泄性尿路造影,肾断层x线摄影术,超声影象及ct仍未能做出最准的诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在x线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。

Q:肾结石会导致囊肿吗

你好,肾结石是可能会导致囊肿的,但可能性不大的,有些患者的情况是肾结石导致的肾积水,肾囊肿的临床征象,绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高,感染等而出现以下病状。所以,肾结石会引起肾囊肿,但可能性相对比较小。

Q:肾囊肿怎样治疗

肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状,仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可以长多个囊肿,但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体,囊肿大多为核桃大小。单纯性肾囊肿通常为一侧单发,但也可是多发或呈小房性,极少发生于双侧,与多囊肾相比,在临床表现及病理表现都有所不同。(1)特殊治疗:①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在。抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变。Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发。若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变。②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变,占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见。

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