卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,已成为严重威胁女性生命的肿瘤,那么卵巢肿瘤的治疗首选是什么呢?
一般治疗卵巢肿瘤的最佳治疗方法是放射治疗,晚期肿瘤的治疗效果只是提高肿瘤患者的生存率延长生存期,短期的疗效标准是使肿瘤消失就是最好的疗效。
1、盆腔照射:肿瘤剂量为40~60Gy,6~8周内完成。
2、全腹体外照射:照射也包括全盆腹腔脏器,采用大块或分割成2~4个小块垂直照射,肿瘤剂量为25~30Gy16~8。一般肝、肾的耐受量分别分30Gy及18Gy,如超过此剂量时,应遮挡保护。每次照射腹部10cm一段,照射野从下向上移动至包括整个盆腹腔,每段照射在12天内完成。肿瘤照射剂量为26~28Gy。提高了放射生物效应,改善了病人的放疗反应。
3、保留生育功能的放射治疗:为避免放射治疗对正常卵巢的破坏作用,可在放射治疗时覆盖健侧卵巢部位,使其不受照射。这种覆盖健侧卵巢的放疗技术使健侧卵巢所受到的放射量约相当于靶区所受照射量的3%~5%。
4、腹腔内放射性核素治疗:用于早期病人的预防治疗,以及仅有小的残存肿瘤的术后治疗。目前多用32磷555MBq(15mci)一次或198金5 550MBq(15mci)一次,加用注射用水300~500ml,经腹腔插或开腹灌注。可使腹膜和网膜达到外照射不易过到的剂量而提高治愈。腹腔内有粘连时不能用,否则放射性物质腹腔内不能均匀分布,积某一部位而使肠管产生严重的放射性损伤。