女性月经期间，子宫内膜脱落，而输卵管和腹腔是通着的，子宫里的经血因此可以经输卵管倒流进入腹腔，使子宫内膜在腹腔内播散，如果种植在卵巢上，随着每月的月经出血，但又排不出去，慢慢就形成了囊肿，这个囊肿一旦破裂，陈旧的积血很像巧克力的颜色，所以得名“巧克力囊肿”，囊肿的存在影响了卵子的排出，这就是这类病人很容易罹患不孕的原因。
痛经7年竟因子宫内膜异位症
23岁的白领柳女士痛经7年，一直把止疼片当良药。近日疼到晕厥，被送到医院，才发现原来是子宫内膜异位症惹的祸。柳女士16岁开始出现痛经，刚开始每次月经第一天疼痛，家里老人认为这是女孩都会出现的症状，一直没有注意。她每次实在忍不下去就吃一点止疼片，一直没有到医院检查。
近一年来她的痛经症状逐渐加重，整个月经期都疼得不得安宁，止痛药也无法缓解。半年前的体检发现柳女士左侧卵巢有一个直径4公分大小的囊肿，医生建议马上进行手术治疗。但患者由于工作忙碌，想缓一阵子。3月22日，她下腹突然疼痛至晕倒，被同事送到医院。
医生经过检查发现，柳女士左侧卵巢巧克力囊肿破裂。由于此前没有及时手术治疗，囊肿已经长到成人拳头大。
子宫内膜异位症是导致痛经的重要原因
子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首，在导致不孕症的病因中居第二位，一旦患上后，就难以根治。子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分，当转移到肺部时，还会使病人在经期内发生“气胸”，出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。
子宫内膜异位症主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1-2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，但随月经周期而呈进行性加重，且疼痛程度与病灶大小不成正比。当异位内膜累及子宫直肠陷凹及子宫骶骨韧带时，多有性交疼痛和肛门坠胀感，经期尤甚；腹壁疤痕子宫内膜异位症，经期见腹壁瘢痕增大并感剧痛；肠道内膜异位伴有腹泻或便秘，甚至有周期性便血，大便时可引起难忍的疼痛；膀胱内膜异位可出现周期性尿频、尿痛或尿血；卵巢巧克力囊肿破裂时可引起急性腹痛和腹膜刺激征，酷似宫外孕破裂症状。
一般痛经的严重程度并不受月经周期长短的影响，但由于痛经本身表现为经期腹痛，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。
