抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可患病，确切原因未明。从临床来看，多数检测出抗精子抗体的患者都同时患有生殖道炎症。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

正常情况下，男性的睾丸存在血睾屏障，血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，因此不产生抗精子抗体。

但是，当男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况时，血睾屏障遭到破坏，精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其携带的精子抗原激活免疫系统，就会引起精子的自身免疫反应，产生了抗精子抗体。

女性也是如此，其生殖道和子宫黏膜本来具有免疫作用，当生殖道发炎、损伤时，精子进入生殖道就会被视为头号“敌人”，同时产生抗精子抗体，也易引发免疫性不孕。

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