滑膜炎,这个病名被很多患者挂在嘴边,只要是关节疼痛,首先给自己就诊断了。细问一句,什么是滑膜呀?滑膜炎是怎么回事儿啊?却又不明所以啦!一起看看吧!
滑膜的部位及形态
在人体内,关节的主要结构包括关节面、关节囊、关节腔;关节囊的内层为滑膜层;滑膜是组成关节的主要结构之一;
滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织,除了关节软骨、关节盘及纤维软骨性半月板的中央部分以外,滑膜覆盖关节内的一切结构;正常人体中各个关节的滑膜面积总和约为1000 cm2,其中膝关节中约占一半。
滑膜炎:是发生在关节内滑膜组织的一种炎性病变,是一种多发性疾病;由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,所以滑膜炎的发病部位主要在膝关节。
滑膜炎症状表现有哪些?
1、轻度症状
以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。
2、中度症状
关节肿胀,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。
3、重度症状
关节肿胀、疼痛比较显著,并伴有积液、骨刺、游离骨。
4、骨质增生型症状
关节疼痛,肿胀显著,上下楼较显著,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。
5、髌骨软化型症状
走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。
6、半月板损伤型症状
走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。
7、小儿滑膜炎症状
患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。
滑膜炎常见的治疗方法
(1)药物:目前治疗药物以非甾体类抗炎镇痛药为主,主要分为口服与外用两大类。外用药物均为抗炎镇痛药,对滑膜的慢性炎症或较重的创伤急性期的治疗作用有限。口服药与外用药作用机理相近,可以减轻疼痛等不适症状,不能根治滑膜炎。
(2)抽取关节腔积液 主要目的是为了减轻关节腔内的压力,改善患者关节胀痛和屈伸活动受限等症状,适用于关节腔积液量较大的患者(操作时必须严格执行无菌要求,防止出现关节感染)。对于滑膜炎较重的患者还可以考虑在抽吸操作结束以后用弹力绷带对患侧膝关节进行适当的加压包扎,以期减缓积液的产生。
(3)关节腔注射疗法 包括封闭针、玻璃酸钠注射液等,往往与关节腔积液抽吸治疗配合进行,先将关节腔积液尽可能抽吸干净,然后将封闭针或者玻璃酸钠注射液直接注射进关节腔内,再用弹力绷带适当加压包扎。