小儿多自1~2岁开始出现反复肺炎,一般到4~8岁左右诊断肺中叶综合征,小儿长期咳嗽,学童可咳黏液痰,晚期脓痰,偶可咯血及咳出结石,患儿反复患肺炎或喘息性支气管炎,有呼吸困难,发热,重者青紫,体征有喘鸣音,湿性啰音,干性啰音,右肺可有呼吸音减弱。少数可在右肺中叶区听到呼吸音减弱,叩诊浊音,病程久者,体重减轻,胸廓前后径增宽,少数可有杵状指(趾),本病征可见于儿童及其他任何年龄中,常呈急性起病,发热,反复咯血及肺炎。发作的间歇期有慢性咳嗽及易疲劳,急性发作时有肺炎体征,间歇期有支气管扩张或慢性肺化脓体征,急性炎症或异物引起的起病急,结核引起的起病缓慢,胸部X线于前弓位可见三角形阴影,基底向心脏并与之融合,尖端向肺野,在右前位,中叶呈均匀性或不均匀性的致密阴影,边缘模糊不清似炎性病变。
中叶综合征应具备以下3个条件:
1、中叶支气管旁淋巴结肿大。
2、支气管狭窄。
3、中叶肺不张与阻塞性肺炎。
展开剩余内容