由于护理不当,加之小宝宝生性好动和关节腔较浅的生理发育特点,宝宝骨折的发病率较高,约占儿科疾病的15%,以外伤性骨折为主。在4岁的幼儿中,脱臼也时有发生。骨折或脱臼如不及时处理,会使关节不同程度地丧失功能,严重时还可损伤血管和神经。
骨折的特征
1、宝宝受伤后面色苍白、出冷汗,触摸部位或活动时,疼痛严重。
2、局部明显肿胀或有外形改变,宝宝哭闹不止。
3、受伤部位有骨擦音。
脱臼的特征
1、脱臼常发生在下颌、肩、肘、髋关节等部位。一般都是牵拉不当、外伤或较有强的暴力史。
2、脱臼后患处出现肿胀、疼痛及活动功能受限。
3、依据脱臼的部位,宝宝可出现活动受限的特定体位。因肢体形态位置变移,可出现肢体缩短或延长,关节处明显畸形。
紧急处理
骨折:送医院之前,不能让骨折部位活动,可找小木板或树枝等物作夹板,附于患侧肢体上,在夹板或肢体之间垫一层棉花或毛巾、布之类的物品,用带子捆绑,松紧适宜,且超过上下两个关节。四肢固定时,应暴露手指、脚趾,以便观察指(趾)部位血液循环情况,调节夹板的松紧。
脱臼:发生脱臼时,不要乱动脱臼关节,应尽快就医,预防休克。若已有休克时,应取平卧位,保持呼吸道通畅,注意保暖,并惫送医院进行抢救。
预防与护理
1、尽量避免突然用力牵拉宝宝的手和脚,无论是伤肢还是健康肢体。在与宝宝嬉闹时,应适当控制用力。此外,宝宝发生的脱臼具有反复性、习惯性,只要发生一次,以后就容易反复发生。
2、如果宝宝容易反复发生骨折,家长应注意是否有其他疾病存在,如内分泌障碍、骨骼异常等。并应及时向医生提供相应病史,及早诊治、及早治疗。
3、宝宝骨折后,应补充丰富的蛋白质、维生素和矿物质。骨折初期,宝宝的胃口会比较差,应安排清淡的、易消化的食物,如给宝宝喝一些鱼汤、肉汤和蛋汤等。
4、随着宝宝病情的恢复,食欲也会逐渐好起来,应适当增加富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、蛋以及大豆制品等。矿物质和维生素对骨折的恢复也很重要,应鼓励宝宝多吃;些含钙和维生素丰富的食物,如牛奶、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。