输卵管妊娠俗称宫外孕,是孕妇死亡的主要原因之一。95%的宫外孕发生在输卵管。因种种原因使孕卵受阻于输卵管内,即可发生输卵管妊娠。盆腔炎、慢性输卵管炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是输卵管妊娠的常见和主要原因。
引起输卵管炎主要是性传播疾病的病原体,有淋球菌和沙眼衣原体等。炎症会使输卵管粘膜壁粘连、狭窄,导致管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送过程。孕卵在输卵管中阻滞,即可能就地着床发育,从而导致发生输卵管妊娠。阑尾炎穿孔形成阑尾炎周围脓肿,也会累及输卵管,损害、阻塞了输卵管。
盆腔手术次数增多,宫外孕的危险性明显增加。有过一次宫外孕,再发生宫外孕的概率就越高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例也高,可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
人流次数越多,宫外孕的危险越大。吸烟可能是发生宫外孕的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫,吸烟还增加了患盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常。