中国癌症研究基金会一直在与专家们探讨,能否选择一种肿瘤,逐步在全国范围内开展防治工作,形成规模效益,最终使其死亡率和发生率都有明显的下降,用事实告诉全社会“癌症可防可治”。专家们一致建议从宫颈癌的防治入手。
专家们之所以作出上述建议,不仅因为宫颈癌的病因清楚,早诊早治的方案明确有效,而且因为目前全世界都在致力于hpv疫苗的研究,包括治疗性疫苗和预防性疫苗。迄今为止,治疗性疫苗尚无大的进展,但是,针对hpv16、18、31、45型等高危型的预防性疫苗研究进展顺利。
通过dna重组技术产生的无核酸多价病毒样颗粒疫苗具有极强的免疫原性,在ⅰ、ⅱ期临床试验中显示了良好的安全性及高达75%的保护效应。2001年12月,世界卫生组织(who)召开专门会议,组织进行15~34岁妇女hpv感染的流行病学调查,为多中心hpv预防性疫苗ⅲ期临床试验做准备。目前有关hpv疫苗临床试验的初步结果令人鼓舞:已接种妇女不但可以预防与hpv16相关的癌前病变及浸润癌,而且还可以预防持续和暂时的hpv16感染,保护率分别为100%和91%。据专家估计,该疫苗将在5年后上市。
hpv(人乳头瘤病毒)颗粒,hpv感染是宫颈癌发生的必要条件,其相对危险度或危险度比值比高达250。归因危险百分比超过95%;hpv阴性者几乎不会发生宫颈癌(比例高达99%)。
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