宫外孕是指受精卵在子宫以外的其他位置着床并发育。正常妊娠应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。假如由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。而引起宫外孕的原因就是由于机械性因素阻碍受精卵的运行。
1、输卵管内膜炎
轻度的输卵管内膜炎,输出管管腔没有完全阻塞,但管腔因轻度的粘连使内膜皱褶不平,管腔变狭,甚至有内膜陷凹形成。在这种情况下,受精卵在运行途中被阻滞,就在所在部位种植、发育。据国外的统计,有82.4%的宫外孕病人同时患输卵管炎症,因输卵管通而不畅所引起的。
2、输卵管周围炎
流产或足月分娩后的感染,阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。此时病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层,使输卵管周围发生粘连,管腔扭曲变窄。
3、输卵管手术后
输卵管成型术,输卵管吻合术或输卵管结扎术术后,可由瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵在不正常的地方着床。
4、其他
输卵管发育不良或输卵管周围的肿瘤压迫输卵管组织,使输卵管拉长,管腔狭窄导致受精卵不能游走到宫腔内,而提前着床。