六类人群需做好大肠癌的预防或可提早发现大肠癌
建议早期发现应从高危人群入手,有下列情况者发生大肠癌的可能性较一般人高:
1)家族史:有家族史者,发生大肠癌的机会比一般人高2~3倍。家族性腺瘤性息肉病(FAP)均有APC基因缺失,40岁以后可癌变,55岁几乎100%癌变,此病不多见,仅占全部大肠癌的1%。遗传性非息肉病(HNPCC)为错配修复基因突变所致,占大肠癌的5%~10%,较一般人发病早,20岁后即可患癌。
2)息肉或息肉手术史:主要指腺瘤性息肉,较无息肉者发生癌的机会高2~5倍,多发者较单发者的癌发生率高1倍。
3)妇科肿瘤病人有放疗史者,发病机会高2~3倍。40岁以后发生率逐年升高。
4)既往有大肠癌手术史者,发生第二次大肠原发癌的机会比一般人高3倍,有乳腺癌或妇科肿瘤的女性患者也比一般人容易发生大肠癌。
5)长期慢性结肠炎患者,第一个10年,大肠癌的发生率3%,以后每10年增加20%。
6)出现不明原因大便习惯改变(如粘液便、粘液脓血便、黑边、大便次数增多或减少、大便形状改变、俳便不尽感等等)或粪便异常的40岁以上中老年人。
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