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肝腹水的6大症状与6项检查

2017/5/3 15:14:10 举报/反馈

正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水(ascites)。腹水仅是一种病征,

肝腹水的出现可预示着患者的病情已经发展到了很严重的地步,患者在刚开始出现腹水的时候,症状表现并不是很明显,但一旦腹水加重,一些明显的症状就会表现出来,那么肝腹水的出现具体会表现怎么样呢?下面一起了解一下。

1、腹胀:是因肝脾生理机制土发生障碍,行通运化失去常度,致胃肠郁气不涫,产生胀满,或因腹水淤聚,气水互相影响,互相阻碍,则腹胀愈形壅塞,患者愈党难受。

2、食欲不振:是因肝脾血瘀,泊化力弱,胃肠滞气,运输不灵。先由食欲不振,消化不良,因之摄取营养成分减少,则精神益形疲倦,肌肉更显泊瘦。此为整体的病理牵掣,统一的生化影响,不能片段分割的来看。

3、肝腹水有黄疸、呕血、黑便的症状。多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水,呕血黑便是上消化道出血的典型表现。

4、肝腹水有腹壁静脉曲张的症状。此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。

5、肝腹水腹部饱满及移动性浊音的症状。患者弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。

6、肝腹水伴肝肿大或肝缩小的症状。尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。

肝腹水如不及时治疗很有可能威胁到患者的生命,所以肝腹水患者要定期去医院进行检查,那么肝腹水患者的检查项目都有什么呢?

一、病史检查不同病因引起的腹水,都具有各原发病的病史,如由心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心摩。活动后,下肢水肿,夜间睡眠常取高枕位或半坐位,以往的就医史常能帮助诊断由肝脏病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史。

二、体格检查对腹水的体格检查,除有移动性浊音外常有原发病的体征,由心脏疾病引起的腹水,查体时可见有发组周围水肿,颈静脉怒张,心脏扩大,J心前区震颤,肝脾肿大,心律失常,J心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄,皮肤巩膜黄,面部颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌,腹壁静脉曲张,肝脾肿大等体征。

三、肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛、腹壁有柔韧感,可考虑结核性腹膜炎患者。有消瘦、恶病质淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。

四、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查:肝功能异常及乙肝标志物阳性提示,有原发性肝癌的肝病基础。

五、甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

六、腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

如果发现肝腹水6大症状,不好慌张,应该及时打正规医院进行6项检查,争取早日治好。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:肝腹水症状是什么

肝脏腹水的症状主要是腹部增大并且有腹胀的感觉,通过彩超检查可以看到腹腔内有大量的液性暗区。这种情况就被称为肝腹水,多是由于肝脏硬化所导致的。如果出现肝腹水多证明肝脏的功能出现了失代偿期,这种情况应该说还是比较危重的,除了抽取肝腹水还要积极的进行对症治疗。

Q:肝腹水、下肢肿怎么治疗

肝腹水是因为肝脏硬化后,门脉高压,同时低蛋白等引起的。肝腹水的彻底好转要看肝脏功能的恢复,但过程比较慢,临床上我们主要采用利尿,补充血浆蛋白,低盐饮食,抽腹水来进行对症治疗,来缓解症状,给肝细胞一个恢复的时间。大量腹水时,是可以抽腹水的,头天不超过3000.以后不超过6000.能缓解患者腹胀症状。大量的腹水时,肚子里装满了水,会压迫肠道,压迫肾脏,使尿量减少,形成恶性循环,对各个脏器都不好,所以大量腹水时,还是要放出来的。这样减轻症状,减轻患者痛苦,最好放腹水的同时,多输蛋白。

Q:肝腹水症状有哪些

肝腹水的原因主要是与患者长期的慢性肝病导致的门脉高压而出现腹水或是食道胃底静脉曲张破裂出血等症状,肝腹水出现症状之前就有慢性肝病的临床表现,也就是肝功能损伤的表现如乏力,黄疸和腹胀及食欲不振,贫血、腹部彭隆等症状,需要做胃镜和肝纤四项检查分析,确定有无肝硬化。

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