慢性牙周炎患者除有上述特征外,晚期常可出现其它伴发症状如:
1、由于牙松动、移位和牙龈退缩,造成食物嵌塞;
2、由于牙周支持组织减少,造成继发性咬合创伤;
3、牙龈退缩使牙根暴露,对温度敏感,并容易发生根面龋,在前牙还会影响美观;
4、深牙周袋内脓液引流不畅时,或身体抵抗力降低时,可发生急性牙周脓肿;
5、深牙周袋接近牙根尖时,可引起逆行性牙髓炎;
6、牙周袋溢脓和牙间隙内食物嵌塞,可引起口臭。
对于轻、中度慢性牙周炎,通过良好的口腔卫生措施及去除局部菌斑滞留的因素,使炎症得以控制,预后通常较好。对于重度慢性牙周炎者,如果患者依从性差,又出现根分叉病变,且临床松动度继续加重,则预后不佳。局限型侵袭性牙周炎,若能早期诊断,可通过口腔卫生指导,积极地牙周基础治疗及局部和全身应用抗生素,适宜选择引导性组织再生手术,获得良好预后。广泛型侵袭性牙周炎表现为全口牙的附着丧失、牙槽骨吸收。虽然经过综合治疗,但部分患者预后仍欠佳。影响预后判断的因素有牙周疾病的严重程度、全身状况及患者的年龄、是否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖因素等,需综合考虑。
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