糖尿病是糖代谢紊乱性疾病。在我国该病有明显的增多趋势，患者主要表现为血糖及尿糖升高，临床上出现多饮、多食、多尿的三多症状。

糖尿病常可导致多种器官的营养不良性病变，在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。糖尿病患者好发牙周病变，这是由于糖尿病引起的糖脂代谢紊乱可导致机体组织、包括牙周软组织对于细菌感染的抵抗力下降，易使寄生于口腔的细菌大量繁殖，从而促进牙周形成牙菌斑集聚及感染发生。此外，患有糖尿病的人，牙结石的沉积很快。

牙菌斑集聚、牙结石形成是牙周炎的关键致病因素，因而糖尿病患者易受到牙周病变的困扰。患者可反复出现牙龈红肿、出血现象，进一步发展可引起牙周溢脓、牙周袋形成和牙齿松动、牙齿缺失等病变。

糖尿病患者白细胞功能的缺陷，除了容易引起细菌感染，也是造成糖尿病患者得牙周病的潜在原因。高血糖可使牙周膜具有修复组织功能的正常功能受损，进一步促进感染，从而使牙槽骨和牙周膜进一步损伤。

糖尿病和牙周病两者之间有相互促进作用。伴有严重牙周病的糖尿病患者，牙周炎症抵消降糖药的作用，导致血糖升高，糖尿病加重。严重的牙周炎会增加血液中血糖的浓度，口腔的感染也会增加患者对胰岛素使用的抗药性，使糖尿病的控制更加困难。

完善的牙周治疗有利于糖尿病的控制。多数人对糖尿病是牙周病变的促发因素认识不足。当糖尿病患者反复出现牙龈红肿、出血等现象时，往往只被看作单纯的牙周病变，并没有将它与糖尿病联系起来。由于怕刷牙时牙龈出血，刷牙的质量也就下降，口腔卫生不良，进一步导致牙菌斑集聚，加重了牙周组织的破坏。

因此，糖尿病患者除了注意改善全身状况外，应加强个人的口腔卫生，定期接受牙周检查及治疗，维持最妥善的医疗护理。

（责编：陈晓 ）