急性化脓性乳腺炎分为两期,分别是急性乳腺炎未形成脓肿期及急性乳腺炎脓肿形成期,其治疗方法也不相同。
1、急性乳腺炎在未形成脓肿期的治疗
(1)患侧乳房暂停哺乳,以免影响婴儿健康,同时采取措施促使乳汁通畅排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤积因素。
(2)局部理疗、热敷有利于炎症早期消散;水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。
(3)局部封闭可促使早期炎症消散。
(4)全身抗感染应用抗生素(头孢霉素类、氧氟沙星、甲哨唑)。
(5)中医药治疗以舒肝清热、化滞通乳为主。
2、急性乳腺炎脓肿形成期
治疗要则是及时切开引流,排出积脓。关键在于防治乳汁淤积,同时避免乳头损伤,并保持局部清洁。妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧乳头;如乳头内陷,一般可藉经常挤捏、提拉矫正之(个别需手术矫正)。要养成定时哺乳,婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂,要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。