1、病史不同
结核性溃疡患者有结核病史、创伤性溃疡患者有创伤史,而癌性溃疡常有牙残根、不良修复体等异常刺激史或白癍等癌前病变。
2、发病部位不同
结核性溃疡好发于舌缘、舌背、龈缘,创伤性溃疡好发于舌缘、唇、颊黏膜,癌性溃疡好发于牙龈、舌、颊唇黏膜。
3、病程发展不同
结核性溃疡发病较为缓慢、病程长,创伤性溃疡除去病因后溃疡即可愈合,而癌性溃疡发展较快。
4、临床表现不同
结核性溃疡呈鼠咬状或潜凹状,底部可见水肿的颗粒状肉芽组织,肉芽面上有脓性渗出物和干酪样坏死。创伤性溃疡面有黄色假膜,基底和周围均柔软。癌性溃疡中间凹陷,边缘隆起呈火山口状,溃疡面上有浆液渗出,易出血,溃疡基底部高低不平,并常有坏死组织,伴有恶臭。
5、疼痛程度不同
结核性溃疡疼痛显著,创伤性溃疡如无感染一般疼痛较轻,癌性溃疡疼痛最为剧烈。
6、淋巴结受累程度不同
结核性溃疡可伴有淋巴结核,创伤性溃疡淋巴结疼痛(感染时),癌性溃疡可发生淋巴结转移。
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