流眼泪是人类所特有的一种生理和心理功能。但如果平时或走在路上或一般场合都经常流泪,产生溢泪症,就会给生活带来诸多不便。溢泪症是因眼部炎症,异物刺激,感情冲动等使泪液分泌物过多者为流泪。
老年人容易患溢泪症
在中年以上的老年人中,最多见的还是功能性泪溢,可以试用硫酸锌眼液及肾上腺素溶液点眼,这会使泪囊黏膜收缩,泪道更通畅一些。使用肾上腺素溶液要注意禁忌症及可能的不良反应。可以宽慰的是,溢泪尽管给生活增添一些烦恼,但对视力却不会有不良的影响。
长期溢泪,内眦附近皮肤潮红、粗糙、发生湿疹,因患者不断向下揩拭,可促使下睑外翻。其常由泪小点异常或泪道异常引起,泪小点外翻、狭窄、闭塞或无泪小点时,泪液不能流入泪道,发育异常、异物、炎症、肿瘤、瘢痕收缩或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞,均能发生溢泪。
三叉神经受到刺激而使泪液分泌增多,见于多种眼睑、结膜和角膜的疾病等。这些眼病除流泪症状外,还有疼痛、畏光等表现,通过眼科常规检查一般不难作出正确诊断。还有在受到风、沙、烟、灰和强光等刺激也可致流泪。
溢泪症的检查方法
(一)荧光素液检查法。
(二)泪道冲洗法。
泪道冲洗结果的分析。
1、正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部。
2、注入冲洗液时有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄。
3、冲洗液完全从注入的原路反回者为泪小管阻塞。
4、冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞。
5、冲洗液自上泪小点返回,同时有粘液或粘液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
(三)必要时可作X线碘油造影,用泪囊冲洗针头通过泪小管将造影剂注入,立即摄取前后位和侧位照片各一张,可了解泪道阻塞部位及泪囊的大小。
溢泪症要如何治疗?
1、泪小点狭窄或闭塞者行泪小点扩张术,泪点切开或咬切术。
2、泪小管或总管阻塞者,轻者可用探针强行扩张后,进行穿线插管术。
3、溢泪症要如何治疗?严重者可作结膜泪囊吻合术或插管术。或借自身静脉搭桥以沟通泪囊及结膜。