肾阳虚:表现为四肢冰凉,尤其以两足为甚,可以并见怕冷、腰和小腿酸痛乏力、小便清长或夜尿频多、头晕目眩、精神萎靡、面色黧黑、性欲减退、女性宫寒不孕,或尿少浮肿、舌淡而胖。骨质疏松症、肾上腺皮质功能减退症、慢性肾炎、慢性肾衰等多出现此证。
方药:四逆汤合肾气丸加减,淡附片(先煎)、干姜、桂枝、熟地、山茱萸、炒山药、仙灵脾、补骨脂各10克,茯苓12克。也可用中成药如金匮肾气丸或桂附地黄丸,每次8丸(浓缩丸),每日3次。
脾阳虚:四肢发冷而兼有腹胀、食欲不振、大便稀烂且次数增多、口淡不渴、畏寒。或见肢体困重,甚则周身浮肿,或带下量多稀白。糖尿病四肢血管神经病变、甲状腺功能减退等疾病多出现此证。
方药:理中丸加味,党参15克,干姜、炒白术、煨木香、桂枝各10克,砂仁、白蔻仁、炙甘草各3克。也可用中成药附子理中丸或香砂六君丸,每次5克,每日3次。
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