速效胰岛素的功效启动很快,就算在饭后注射,也能对食物里的碳水化合物提供不错的胰岛素功效。当然,这种做法并不应该让大孩子与成年人当成常态,但是对于小孩,在饭前不确定他到底会吃多少,等到饭后根据实际的进食量再注射是非常实用的策略。
速效胰岛素在缓解期间的作用也不错。缓解期里,你还能够自己分泌一些胰岛素,足够覆盖你的基础需要。有一项针对还在缓解期的成年病患的研究发现,如果他们使用速效胰岛素,就可以降低饭后几小时发生低血糖的次数。
如果使用速效胰岛素来当做用餐胰岛素,你还需要另外一种胰岛素,确保你的体内在正餐之间有足够的基础胰岛素。没有基础胰岛素。在注射速效胰岛素后的3~4小时,你的血糖会再度上升。如果你选择可能—天只需要注射1次。剂量少的小孩通常一天需要注射2次的,才有全天侯的基础功效。
注射胰岛素的5个注意
1、注射时间。胰岛素分为速效、短效、中效、长效等不同类型,应根据类型选择注射时间。速效型在每餐前注射,短效型在用餐前15—30分钟时注射,中效型在每天晚上9—10点钟睡觉前注射,长效型在每天固定的时间注射。餐前注射还有一个原则是,见饭打针,不可打针后等饭,打针后还要避免剧烈活动,以防发生低血糖。
2、注射部位选择与轮换。最适合胰岛素注射的部位是腹部、大腿外侧,上臂外侧和臀部,比较常用的是腹部,注射方便,吸收均匀。注射部位要避开硬结、伤口、感染和瘢痕处。注射部位要轮换,每天注射要小轮换,两次注射点相距最好是2厘米;每周注射大轮换,如腹部、上臂、大腿等部位轮换,也可同一部位对称轮换,如左右侧腹部、左右上臂等。注射部位用75%的酒精消毒,消毒范围直径5—6厘米,不可用碘酒消毒,碘会降低胰岛素的效果。
3、注射前要充分排气。方法是针尖朝上轻轻推动注射键,直到有一滴饱满的药液挂在针尖上。如果排气不充分,会导致注入药量不准,影响血糖达标。
4、进针方式及角度。目前广泛使用的4毫米或5毫米超细超短型针头,注射时无需捏起皮肤,进针角度要垂直注射。如果是偏瘦型的患者或使用8毫米的针头,需用大拇指和食指捏起皮肤垂直注射。药液推完后不要立即拔出针头,停留10秒钟,保证药液全部吸收。
5、注射完,针头不可重复使用。注射完毕后应立即取下针头,防止因温度变化导致药液外溢,影响注射剂量的准确。针头重复使用会出现钝化和堵塞,不仅增加疼痛感,导致皮下脂肪增生和硬结而影响胰岛素的吸收,而且会造成“空打”,影响注射剂量的精确性,严重的可能出现感染、断针等。