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宫颈癌在临床上如何鉴别诊断

2017/4/28 11:15:34

宫颈癌的早期症状不明显,病情发展之后,有非常容易与子宫内膜癌、宫颈湿疣、宫颈糜烂、原发性输卵管癌、功能失调性子宫出血、子宫颈外翻等疾病的症状想混淆,所以,我们要了解他们的区别,学会宫颈癌的诊断,才能及时发觉自己的病症。

一、与子宫内膜癌相鉴别,子宫内膜癌会伴有阴道不规则出血,阴道分泌物增多症状。累及宫颈时,可见癌组织堵塞,需要作分段刮宫送病理检查才能确诊。

二、与宫颈湿疣相鉴别,宫颈湿疣肉眼为宫颈赘生物,表面呈现凹凸不平并带菜花状,可通过活检加以鉴别。

三、与子宫颈糜烂相鉴别,糜烂会伴有月经间期出血或接触性出血,阴道分泌物增多,检查时宫颈外口周围有明显的鲜红色小颗粒,所以难以与早期宫颈癌相鉴别。可通过阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以待明确诊断。

四、与原发性输卵管癌相鉴别,输卵管癌会出现阴道排液、阴道流血和下腹痛症状,可通过腹腔镜检查以明断确诊。

五、与功能失调性子宫出血相鉴别,女性更年期常出现月经紊乱,尤其子宫出血较频繁患者,不论子宫是否正常,首先必须采取诊刮,以明确疾病性质后再进行下一步治疗。

六、与子宫颈外翻相鉴别,外翻的黏膜会过度增生,容易出血。通过阴道脱落细胞学检查或活检可进行有效鉴别。


(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:绝经后子宫颈癌如何诊断检查

临床可通过肿瘤标志物检测、阴道脱落细胞检查(宫颈刮片检查)、碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查等检查辅以诊断。鉴别诊断:由于宫颈癌无特异性临床症状,因此应注意与感染性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫腔黏膜下肌瘤、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈结核等良性病变相鉴别。这些病变都可表现为不规则阴道出血及宫颈糜烂或新生物,初步鉴别诊断的主要检查方法是宫颈脱落细胞学检查。而鉴别诊断的可靠方法是宫颈新生物活体组织病理学检查。阴道镜等辅助检查方法可以提高活检取材部位的准确性。

Q:妊娠合并宫颈癌怎么诊断

应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要鉴别诊断依据是活组织病理检查。包括:
  1.宫颈良性病变 宫颈糜烂、息肉、宫颈内膜异位、宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。
  2.宫颈良性肿瘤 宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头状瘤。
  3.宫颈恶性肿瘤 原发性宫颈恶性黑色素瘤、淋巴管瘤、转移性癌(以子宫内膜癌、阴道癌多见),应注意原发性宫颈癌可与子宫内膜癌并存。

Q:宫颈癌的确诊断方法是什么?

确诊主要依据宫颈活组织病理检查。应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别。包括:
1.宫颈良性病变宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等;
2.宫颈良性肿瘤宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等;
3.宫颈恶性肿瘤原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。

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