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宫颈癌与哪些疾病相鉴别

2017/4/28 11:09:05

宫颈癌的一些症状许多妇科病也有,因此很难鉴别,宫颈癌的鉴别诊断在临床上都与哪些疾病鉴别呢?

1、子宫颈糜烂可有月经间期出血,或接触性出血,阴道分泌物增多,检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒,擦拭后也可以出血,故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。

2、子宫颈外翻外翻的粘膜过度增生,表现也可呈现高低不平,容易出血。但外翻的宫颈粘膜弹性好,边缘较整齐。阴道脱落细胞学检查或活检可鉴别。

3、宫颈湿疣现现为宫颈赘生物,表面多凹凸不平,有时融合成菜花状,可进行活检以鉴别。

4、子宫内膜癌有阴道不规则出血,阴道分泌物增多。子宫内膜癌累及宫颈时,检查时颈管内可见到有癌组织堵塞,确诊须作分段刮宫送病理检查。

5、子宫粘膜下骨瘤或内膜息肉 多表现月经过多或经期延长,或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物,通过探宫腔,分段刮宫,子宫碘油造影,或宫腔镜检查可做出鉴别诊断。

6、原发性输卵管癌阴道排液、阴道流血和下腹痛,阴道涂片可能找到癌细胞而。而输卵管癌宫内膜活检阴性,宫旁可扪及肿物。如包块小而触诊不表者,可通过腹腔镜检查确诊。

7、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓常表现阴道排液增多,浆液性、脓性或脓血性。子宫正常大或增大变软,扩张宫颈管及诊刮即可明确诊断。扩张宫颈管后即见脓液流出,刮出物见炎性细胞,无癌细胞。病理检查即能证实。但也要注意两者并存的可能。

8、功能失调性子宫出血 更年期常发生月经紊乱,尤其子宫出血较频发者,不论子宫大小是否正常,必须首先做诊刮,明确性质后再进行治疗。

9、其他宫颈良性病变 、子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎等,可借助活检与宫颈癌鉴别。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:绝经后子宫颈癌如何诊断检查

临床可通过肿瘤标志物检测、阴道脱落细胞检查(宫颈刮片检查)、碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查等检查辅以诊断。鉴别诊断:由于宫颈癌无特异性临床症状,因此应注意与感染性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫腔黏膜下肌瘤、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈结核等良性病变相鉴别。这些病变都可表现为不规则阴道出血及宫颈糜烂或新生物,初步鉴别诊断的主要检查方法是宫颈脱落细胞学检查。而鉴别诊断的可靠方法是宫颈新生物活体组织病理学检查。阴道镜等辅助检查方法可以提高活检取材部位的准确性。

Q:慢性宫颈炎伴磷化是什么意思

慢性宫颈炎伴磷化,也就是说子宫表面正常是柱状上皮,现在见到了鳞状上皮就是磷化,表示是有癌前病变的可能,必须进行及时的治疗,否则很容易导致癌变,在治疗慢性宫颈炎前,一定要注意鉴别诊断,子宫糜烂必须与早期的宫颈癌相鉴别,宫颈癌一般质地较硬,伴有磷化,容易出血,而子宫糜烂娇软,润滑,虽有出血倾向,仅在检查触及后指套上染有血迹。

Q:宫颈息肉严重吗?

宫颈息肉严重与否需要根据情况具体判断。宫颈息肉一般质脆而软,故可造成性交出血,影响性生活;若息肉体积较大,也可阻塞宫颈口,导致女性不孕;同时宫颈息肉也应该与宫颈癌相鉴别。建议及时到正规医院妇科进行息肉切除术,术后将切除的息肉送病理组织学检查,排除宫颈癌前病变等可能。

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