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宫外孕的常规治疗方法

2017/4/28 10:59:00

化学药物:

主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。

一般认为符合下列条件,可采用此法:

①输卵管妊娠包块直径<3cm;

②输卵管妊娠未发生破裂或流产;

③无明显内出血;

④血HCG<2000U/L。化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功,故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注人其中,目前常用药物仍为MTX。

手术治疗:

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。

微创治疗:

近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:宫外孕保守治疗方法?

你好,你想知道宫外孕保守治疗方法其实是有的啊,建议你的舅妈不要担心,不要害怕的啊。宫外孕保守治疗方法是有的。宫外孕保守治疗方法两种方法,对于停经时间短,包块小的,有生育要求者可以用药物治疗;宫外孕保守治疗方法还有一种方法就是期待疗法,这种方法是对于有的少数病人症状轻,可以自然流产或被吸收就不需要用药物或手术治疗了,但是对于这种病人要严密观察,随时复查血HCG值,一旦腹痛明显,有内出血倾向者应立即手术治疗。采取哪一种治疗方法,需要结合临床表现和检查结果,再选择合适的治疗方法。宫外孕保守治疗方法,一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠.可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕.据统计,宫外孕术后10%的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低.宫外孕保守治疗方法主要就是我说的这些的啊,希望你可以好好看看我说的宫外孕保守治疗方法。祝早日康复。

Q:宫外孕治疗方法有哪些?我老婆现在有宫外孕的,我看着好担心的...

出现了宫外孕的情况下唯一的方法,你就要去医院通过人流手术,把胎儿取出来,接下来就是康复了。

Q:宫外孕早期治疗方法,

你好,你想知道宫外孕早期治疗方法建议你不要担心的啊,宫外孕早期治疗方法其实很简单的啊,宫外孕早期治疗方法,宫外孕的症状是,一般阴道少量出血(和月经有明显不同)。下腹坠痛,恶心,浑身冒汗,尿频,呕吐。还有一些另类,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。要及时的治疗。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。关于宫外孕,随着微创的腹腔镜技术日趋成熟,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。宫外孕早期治疗方法,因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。宫外孕早期治疗方法找到后建议注意休息,加强营养。暂时不要从事重体力劳动和剧烈的活动,避免接触冷水。多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。宫外孕早期治疗方法主要就是我说的这些的啊,身体是最重要的啊,希望你可以好好照顾你自己

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