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闭经的五个分类及病因

2017/4/27 16:44:58

一、子宫性闭经

先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。睾丸化(男性假畸形)是一种罕见的遗传性家族性,由于体表形态为,常因无月经而来妇科就诊。性染色体核型为46,XY。过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连,哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等,均可引起续发性闭经。

二、卵巢性闭经

因卵巢病变引起的闭经。先天性卵巢缺如或性腺发育不良(Turner氏综合征,约占原发闭经者的12~20%。多由于性染色体异常所引起,主要核型为45、XO由于性染色体异常,卵巢不能正常生长和发育。因此,卵巢呈条索状纤维组织。典型的临床特征为身材矮小、蹼颈、肘关节外翻、智力低下、后发际低及第二性征不发育等。继发闭经可因卵巢功能早衰、手术切除、放射治疗后以及卵巢男性化肿瘤等。后者可伴男性化特征,如多毛及阴蒂肥大等。

三、垂体性闭经

发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经。但多见于继发闭经患者。主要因垂体受损引起功能不全,较常见于产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血(DIC)时,致垂体前叶缺血坏死,随之出现功能减退、闭经,亦称席汉氏综合征。此症除影响FSH外,还可累及TSH和ACTH的分泌,因而还可出现其他相应的症状,如消瘦、、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等。

垂体肿瘤可发生于蝶鞍内或外,可因机械性压迫或因肿瘤本身的异常功能导致闭经、性机能减退及其他有关症状,如视野障碍、头痛、泌乳和肢端肥大症等。

四、下丘脑性闭经

下丘脑受中枢神经系统控制,过度精神紧张、忧虑、恐惧、生活环境改变,均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调,出现闭经。特别是年青妇女。卵巢功能尚不健全,更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。

多囊卵巢综合征多引起月经稀发或继发闭经,由于月经失调、无排卵,体内雌激素分泌过多,可伴有不孕、多毛有肥胖等,双侧卵巢呈多囊性增大,可比正常大1~3倍,有坚韧感。卵巢包膜肥厚,皮质下出现多数发育不同程度的滤泡。子宫内膜呈不同程度的增殖状态。现多认为多囊卵巢是下丘脑-垂体功能障碍所引起的无排卵的结果,以卵泡发育并停留在各个不同阶段为结局。

其他如严重不良,特别是神经性厌食症、消耗性、严重贫血等,都可影响下丘脑GnRH的合成分泌,而引起闭经。长期服用某些药物如:利血平、氯丙嗪、眠尔通及药等,也可引起闭经。垂体瘤患者除影响GnRH合成分泌外,还可使PIF及多巴胺受抑制,出现闭经及泌乳,称闭经泌乳综合征。

五、其他内分泌腺异常

肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可影响月经。例如:肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退以及等,都能通过丘脑下部影响垂体功能而引起闭经。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:导致得闭经的病因是什么

病因分类  闭经的分类方法很多常用的有两种方法。一种是按闭经发生的时间,分为原发性闭经和继发性闭经另一种分类方法是根据闭经的原因,按部位分为下丘脑、垂体卵巢、子宫4个分区。
第一区:子宫和下生殖道病变引起的闭经第二区这卵巢病变引起的闭经。
第三区:垂体病变引起的闭经。
第四区:中枢神经系统和下丘脑殶变引起的闭经  此外还有因全身性疾病,肾上腺疾病和甲状腺疾病引起的闭经。
  现将各种病理性闭经的分类分述如下:  一原发性闭经  (一)子宫和生殖道病变引起的闭经  1.先开性宫颈阴道、处女膜闭锁  2.睾丸女性化综合征  (二)卵巢病变引起的闭经  1.脱纳综合征  2.XX性腺发育不全  3.XY性腺发育不全  4Noonan综合征  5.先天性肾上腺皮质增生症  (三)垂体病变引起的闭经见于原发性垂体促俄激素缺乏症  (四)中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经  1.Kalllnalm综合征  2.性幼稚一色素性视网膜炎一多指畸形综合征  二继发性闭经  (一)子富和下生殖道病变引起的闭经  1.宫颈一宫颈粘连症  2.生殖器官结核  3.血吸虫病  (二)卵巢病变引起的闭经  1.卵巢炎症和损伤(放射手术等)  2.卵巢早衰(POF)  3.多囊卵巢综合征(PCOS)  4.卵巢不敏感综合征  5.卵泡膜细胞增生症  6.持续黄体综合征  7.卵巢男性化肿瘤  (三)垂体病变引起的闭经  1.垂体前叶功能减退症  2.垂体肿瘤  3.空泡蝶鞍综合征  4.高催乳素血症  (四)中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经  1.精神性闭经  2.神经性厌食  3.假孕  4.颅咽管瘤  5.医源性闭经  (五)其他原因引起的闭经  1.甲状腺疾病引起的闭经  2.肾上腺疾病引起的闭经  3.运动性(应激性)闭经  机理  一原发性闭经  原发性闭经少见仅占闭经总数的5%,主要由于性染色体异常、性腺发育不全性分化异常届中肾管发育障碍和下丘脑一垂体一卵巢-子宫(HPOU)轴不成熟所致  二继发性闭经  继发性闭经多见约占闭经总数的90%以上。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴、肾上腺轴及甲状腺轴功能失调所致

Q:闭经五个月,吃了一盒达英导致子宫内膜增厚

您比较复杂的病情,需要结合内分泌,了解下丘脑-垂体-卵巢轴功能如何,内膜薄,不排卵以及目前月经不正常来都是与您内分泌紊乱失调有关系建议您不要再乱用药,需要到医院做个内分泌的检查,因为内分泌,子宫疾病,妇科炎症都会引起闭经的,根据病情程度制定适合的治疗方案,遵医嘱科学治疗,祝您健康!

Q:我闭经快五个月了该怎么治

随着工作量的增加,压力过大,引起闭经的比例比较高。这样的情况大多是内分泌功能失调引起,原因多数是由于环境改变、情绪波动、压力等因素造成的,所以要多与周围的亲人和朋友交流,解除心理负担或精神压力,才能缓解由于精神紧张导致的月经不规律,如果采取措施后仍然闭经,就有可能是疾病所致,这种情况要及时到医院检查治疗,找出病因,才能及时治疗,从而减少对身心的伤害。所以,一旦发现闭经应该尽快进行针对性的、系统的治疗。中药膏“理血通经膏”其遵循中医内病外治原理,膏贴穴位,透皮传药效至血液,以滋肾益气、养血调经、活血化瘀通脉为主,全面调理女性机能,加速女性胞宫的血液循环,让行经期经血顺畅,进而使月经恢复正常。另外,要多食水果蔬菜,多喝水,促进新陈代谢。

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