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宫颈癌放疗前需做哪些措施

2017/4/27 14:46:45

宫颈癌患者通常要进行放疗,以彻底消灭癌细胞;为避免给患者身体造成严重的伤害,放疗前患者应采取措施预防可能发生的不良反应。

必要的预防措施:

1、盆腔放疗前,患者需排空小便;腔内放疗时要在阴道内填塞纱布,以增加放射源与膀胱间的距离,减少膀胱受累,减轻泌尿系统不适症状。

2、患者放疗前若有轻度膀胱炎应先给与治疗,主要采用保守疗法:每天饮水1000~2000ml,及时应用抗感染、止血及对症治疗缓解膀胱刺激征,身体好转后进行放疗,以免加重膀胱症状。

3、反复尿血可能导致患者贫血,而且长期放疗中因放射线抑制骨髓造血功能,患者也进行性出现贫血症状。放疗患者每周应化验血常规1次,根据不同症状及时对症处理,如口服维生素、利血生、复方阿胶浆等,必要时输成分血和升白细胞治疗。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:宫颈癌放疗期间能否过性生活

宫颈癌放疗期间是可以过性生活的,一般来说,宫颈癌患者在放疗进行到一个月就可以安排性生活,以1—2个星期过1次性生活为宜。要注意会阴部卫生,做好避孕措施,注意饮食清淡,禁止吃辛辣刺激的食物。

Q:宫颈癌放疗前准备工作是什么

宫颈癌放疗前准备工作主要有以下几点,一、进行CT扫描定位,获得横断面图像,确保每次治疗处在同一位置。二、在横断面图像上勾画出照射范围,然后进行反复修改。三、物理师需要根据医生的要求制定放疗计划。四、计划确定以后需要临床医生和物理师共同签订进行确认,确保放疗计划准确。

Q:子宫癌的治疗

您好:宫颈浸润癌患者一旦确诊明确,就应拟订最恰当的治疗方案。治疗方案的拟订与患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症存在等有关。因此,在治疗前必须对患者进行全身检查,并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。  宫颈浸润癌的治疗方法主要是手术及放射治疗。过去认为对宫颈癌无效,目前也已成为常见的辅助治疗方法,尤其对晚期患者,在手术或放疗前先用化疗,待病灶萎缩或部分萎缩后再进一步治疗,或者手术或放疗后再加用化疗,可提高疗效。  总之,手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施,化疗是有效的辅助治疗方法,可根据病情早晚,患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。一、手术治疗  Ⅰ级  筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带,向外侧推开输尿管,切除全子宫。适用于CIN(宫颈上皮内瘤样病变)及早期间质浸润癌,即Ⅰa1期宫颈癌。  Ⅱ级  切除主韧带、宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3。适用于宫颈微灶型浸润癌,即Ⅰa2期宫颈癌。  Ⅲ级  切除全部主韧带、宫底韧带及阴道壁上1/3。适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。  Ⅳ级  切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及阴道壁上3/4。适用于膀胱尚能保存的中央性复发癌。  Ⅴ级  切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。二、放射治疗  宫颈癌的放射治疗可分为:腔内放射治疗和体外放射治疗。  腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离的放疗的一种方法,特点是治疗距离短,在放射源周围剂量下降的梯度很大,因此可给予肿瘤局部高剂量,减少周围组织的受量。用60Co或加速器进行盆腔外照射,主要针对盆腔淋巴区,与腔内放疗密切配合,互相补充。宫颈癌放疗的有利因素有:  ①无论鳞癌或腺癌均有一定敏感性;  ②宫颈癌的发展在相当长的时间内,病变局限于盆腔内;  ③达到宫颈癌根治剂量时,直肠膀胱受量基本在耐受量以内;  ④有自然腔道(阴道和宫腔),便于腔内放疗。宫颈癌放疗的优点是:  ①适应症广,可用于临床各期病例;  ②疗效高,早期宫颈癌放疗与手术的疗效相仿,晚期宫颈癌的5年生存率也可达到30%~50%,即使不能根治,放疗也有良好的姑息作用,能减轻症状,延长生命;  ③操作简便,易于推广。缺点是:  ①需要价格高昂的放疗设备和专业训练的技术人员;  ②约有2%~5%的宫颈癌对放疗不敏感;  ③有5%~10%的病人可能出现不同程度的直肠膀胱反应。三、化学治疗  化疗是全身性治疗方法,适用于治疗晚期病例。以往都认为化学疗法对宫颈癌的疗效不够理想,缓解率低,缓解期短。对于晚期病人,也只能起到减轻痛苦、延长生命的姑息作用。近年来随着新抗癌药物的不断问世,给药途径的改进,多种药物的联合应用等,在治疗宫颈癌中,化疗已成为有效的辅助疗法,既可用于晚期病例或与手术、放疗联合应用,也可以用于治疗复发癌。化学药物能直接作用于肿瘤,有些药物还能增强放射治疗的生物效应。  ①单药治疗:以前宫颈癌的化疗多用单药治疗,常用药物如氮芥、博来霉素、丝裂霉素、5-FU等。近年来发现应用顺铂治疗宫颈癌的疗效较其他药物为好。  ②联合治疗:联合治疗一般是根据药物的作用机理、作用点和药物的毒性反应来选择2种以上药物进行治疗。宫颈癌联合化疗的方案很多,其中以顺铂和博来霉素为主的化疗方案疗效较好。常用的方案如顺铂+博来霉素+长春新碱,顺铂+博来霉素+阿霉素。以阿霉素为主的联合方案有阿霉素+甲氨喋呤。  ③化疗与放疗的综合治疗:采用化疗合并放疗可能提高晚期宫颈癌的治疗效果。其应用方法可以是放疗前先化疗、化疗与放疗同时应用、放疗后加用化疗等。  ④化疗与手术的综合治疗:应用的方法有术前化疗和术后化疗。  ⑤动脉插管区域性化疗:一般宫颈癌化疗的给药途径是全身静脉用药,动脉插管区域性化疗是近年来发展的一种化疗方法,经腹壁下动脉向髂内动脉插至髂总动脉水平,灌注化疗药物。常用的药物有5-FU、氨芥、博来霉素、顺铂、阿霉素等。  一般以氨芥为首选。

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