相比20多年前,二三十岁的年轻人患癌率大大提高了。尽管受老龄化影响,患癌和因癌致死的年轻人占总人口比例仍较低,但这并不能掩盖癌症年轻化的严峻形势。年轻人患癌数量越来越多,涉及病种范围越来越广,最令人痛心的是,很多人一检查出来就已是晚期,近年来青年精英溘然长逝的新闻更是屡见报端。癌症年轻化让家庭面临白发人送黑发人的悲剧,也给社会带来巨大的癌症负担和经济损失。
高危人群要警惕这6种癌症
常见的6种肿瘤多有明确的高危因素,这部分高危人群需要适时体检。
1。肝癌。长期大量饮酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、长期从事化学药剂等工作的人群。
2。胃癌。经过确诊的、经久不愈的胃溃疡患者,长期慢性萎缩性胃炎患者,胃镜检查发现不典型增生、需要长期随访的患者。
3。肺癌。有长期吸烟史、吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)大于400,或长期工作在密闭环境中,或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中,或有肺癌家族史的人群。
4。乳腺癌。有癌症家族史、未育、未哺乳,或月经初潮早而绝经晚,或长期服用雌激素替代治疗的女性。
5。结直肠癌。有肠炎及肠息肉的患者,长期吃高脂、低纤维、低钙饮食的人,习惯性便秘者以及有结肠癌家族史者。
6。宫颈癌。宫颈糜烂患者,18岁前婚育及多产的女性,有生殖器湿疣病史、单纯疱疹病毒感染史、人乳头状瘤病毒感染史的女性。
1/3的癌症是可以预防的!
国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念:
一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关,改善生活习惯,如戒烟,注意环境保护较为重要。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防,如乙型肝炎疫苗的大规模接种,选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。
二级预防是指癌症一旦发生,如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查,一方面从中发现癌前病变并及时治疗,另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗,可获得较好的治疗效果。
三级预防是治疗后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命。包括各种姑息治疗和对症治疗。对癌痛的治疗,世界卫生组织提出三级止痛方案,基本原则为由非吗啡类药物过渡到吗啡类药物;由小剂量开始,根据止痛效果逐步增加剂量;以口服为主,无效时直肠给药,最后注射给药;定期给药。