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广州7旬老伯打嗝半年查出贲门癌

家庭医生在线 2017/4/26 20:11:00 举报/反馈

72岁的王老伯在忍受了近半年的不停打嗝之后,前往医院检查竟查出贲门癌。专家提醒,顽固性打嗝可能是疾病的传递信号,一旦出现建议尽快就诊。其中有肿瘤家族史的人应定期体检,早发现,早治疗。

打嗝不止小心贲门癌

72岁的王老伯出现打嗝不止的现象,将近半年了,开始他以为是吃东西噎着了。休息一会儿或用深呼吸、憋气等土法来解决也有一定的效果,但打嗝还是反复出现。除了打嗝他并没有其他不适,也就没放在心上。直到最近打嗝越来越频繁,而且吃饭时感觉有哽咽感和不畅快,王老伯才赶紧到医院检查。但是结果大大出乎王老伯的意料,做胃镜检查和病理确诊后竟然发现自己患了贲门癌。

打嗝在医学上称为呃逆,分为生理性呃逆和病理性呃逆,其中打嗝持续时间超过两个月就被认为是顽固性打嗝,这可能是包括癌症在内的多种疾病的传递信号。健康人也可能发生呃逆,其中多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或很冷的食物、酒、碳酸饮料等,一般可以通过深呼吸、屏气、吃白糖和压舌等多种方法止嗝。但如果出现持续性或复发性的打嗝则要注意了,这多是病理性打嗝,可能是多种疾病的信号灯。

发生顽固性打嗝常因严重影响正常生活,如进食、讲话、正常呼吸和睡眠等,加之精神和身体的沉重压力,给患者带来了极大的痛苦。大部分癌症患者在顽固性呃逆发生时或者之前会有一些伴随症状,因此一旦出现顽固、频发的呃逆最好尽快就诊。那么,哪些症状预示着贲门癌早期呢?

贲门癌早期有以下症状

1、吞咽食物时的异物感是贲门癌早期症状。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。

2、梗阻:持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎,这就是贲门癌的早期症状。

3、疼痛:胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意肿瘤有穿孔的可能。

4、出血:食管癌、贲门癌病人有时也会呕血或便血,肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。

5、声音嘶哑:这种贲门癌的早期症状常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起,用喉镜检查有助于诊断。

6、体重下降、消瘦:因进食困难,营养日趋低下,病人消瘦,但一般病人有食欲。一旦出现厌食,常是肿瘤广泛转移的征象,这也是贲门癌的早期症状。

7、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。

贲门癌治疗方法有哪些?

第一、贲门癌手术治疗

贲门癌早期的治疗方法主要是以外科手术的切除为主。手术切除的范围是需要根据患者恶性肿瘤的位置、大小及肿瘤浸润情况等多种因素综合来考虑的。虽然贲门癌早期采用手术的治疗方法可以取得比较好的治疗效果,但是因为患者需要承受开胸大手术的痛苦,对患者身体造成大的创伤,而且术后容易发生吻合口瘘等并发症。

第二、贲门癌放射治疗

传统的观念认为腺癌对放射线的治疗不敏感,而且贲门癌又是腺癌,所以一般不强调贲门癌使用放疗的方法来治疗。但是经过近些年来的相关研究,对于贲门癌的放射治疗有了新的认识。如果有报道称贲门癌术前放疗组织剂量(DT)40Gy可以有效的提高患者的手术切除率,降低了淋巴结转移的阳性率,明显的提高了患者的1年至3年的生存率。虽然近些年来放疗治疗贲门癌的疗效有了很大的提高,但是放疗在改善患者的远期疗效上并没有优势,而且在治疗的时候给患者带来了很大的副作用。

第三、贲门癌化学治疗

贲门癌化疗一般适用于手术后或不能手术的贲门癌患者。常用的贲门癌化疗药有环磷酰胺、顺铂、长春新碱、丝裂霉素、博莱霉素、阿霉素、紫杉等。虽然临床上贲门癌化疗应用的较多,而且多数是结合中药的治疗,但是大量的临床资料证实了单纯化疗对贲门癌的治疗效果较差,且其副作用较大,不如联合用药的效果好。

第四、细胞免疫疗法治疗

生物免疫疗法贲门癌的治疗方法可以实现对贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力,清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶,达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的,且几乎没有副作用。但是相对于中药治疗以及辅助综合治疗,细胞免疫治疗的费用很高,对于患者的家庭经济条件有较高的要求。

(责编:詹远 )

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