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产后发热怎么回事

2017/4/26 15:49:43 举报/反馈

妇女产褥期间,出现发热(38摄氏度以上)持续不退,称为产后发热。产后发热为产后常见病证之一,其发热的病因有很多,证情也很复杂,考虑到哺乳的需要,对于本病的治疗,一般推荐采用中医方法,那么中医如何治疗产后发热呢?中医一般将产后发热分为四型来进行辨证施治,而中医膏方对于产后发热的治疗很有疗效。

如何正确诊治产后发热?

产褥期以发热为主证,或伴有其他症状者,称为产后发热。产后1~2天内,由于产妇阴血骤虚,营卫暂时失调,常有轻微的发热,其热不治即退,属生理性发热。亦有在产后3~4 天泌乳期间有低热,俗称“蒸乳”,乳通而热自退,均不属本病范畴。若产后发热持续不退,或突然出现高热者,则应视为产后发热。

中医认为,当然西医也有可能不这么认为,本病的病因病机,与产后多虚多瘀有关。产后百脉空虚,血室正开,热毒之邪乘虚而入,直犯胞中,漫延全身,正邪交争,致令发热;产后失血伤气,腠理不密,卫外不固,风、寒、暑、热之邪乘虚而入,营卫不和,导致外感发热;素体阴虚,复因产时产后失血过多,阴血骤虚,阳无所附,浮越于外而致血虚发热;

产后恶露排出不畅,瘀血停滞,阻碍气机,营卫失调,故令血瘀发热。上述四种原因所致的产后发热,尤以感染邪毒发热最急最重,因热毒炽盛,直犯胞中,传变迅速,症情危重,治不及时,可致热入营血、热陷心包或虚脱等危候,要及时治疗。

西医学的产褥感染属产后发热的范畴。产褥感染是分娩后生殖器官的感染,又称“产褥热”。产妇分娩后产道创伤,如宫腔内、子宫颈、阴道、外阴都留下多少不等的创面,加之产妇因为身体虚弱、贫血、营养不良、慢性消耗性疾病、某些局部病灶或产前产后出血等原因,均可使机体抵抗力降低,而使细菌入侵生殖器官而导致感染。

如处理不及时,可引起败血症、脓毒血症、中毒性休克而危及患者生命,是导致产妇死亡的重要原因之一,故应引起重视。此外,产后合并上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系感染及中暑等,均可导致产后发热,临症时应详加分析,正确诊治。

对付产后发热的食疗方法

一、感受邪毒型产后发热的膏方治疗

证见:患者高热寒战,持续发热不退,小腹疼痛拒按,恶露色暗如败酱、气臭秽,心烦口渴,尿少色黄,大便燥结,舌质红,苔黄,脉数有力。

组方:龟板胶250g,土茯苓200g,金银花150g,野菊花150g,紫花地丁150g,天葵子150g,鱼腥草150g,益母草150g,蒲公英150g,蒲黄100g,丹皮100g,赤芍100g。

二、风寒袭表型产后发热的膏方治疗

证见:患者恶寒发热,鼻塞流清涕,伴头痛,身骨肢节酸痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。

组方:龟板胶250g,当归150g,白芍150g,熟地100g,防风100g,荆芥穗、川芎、苏叶60g。

三、风热袭表型产后发热的膏方治疗

证见:患者发热,微恶风寒,头痛身痛,咳嗽痰黄,口干咽痛,舌质红,苔黄,脉浮数。

组方:连翘150g,芦根150g,金银花100g,牛蒡子1O0g,桔梗100g,竹叶、荆芥穗、薄荷、甘草60g。

四、血瘀型产后发热的膏方治疗

证见:患者寒热时作,恶露不下或下亦甚少,色紫暗有血块,小腹疼痛拒按,舌质紫暗有瘀点,脉弦涩。

组方:当归、桃仁200g,益母草150g,丹参150g,炮姜100g,丹皮100g,川芎、甘草60g。

(责编:陈晓 )

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