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宝宝得了肺炎怎么办

2017/4/26 15:22:28

●儿童为什么容易得肺炎?

婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。

其次,小儿免疫系统的成熟是一个逐渐完善的过程,到学龄期可以接近成人水平,故在此年龄阶段自身免疫防御功能尚未充分发展,容易发生传染病,营养不良,佝偻病等疾患,这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重。

●诊断小儿肺炎有时并不简单

依据典型的临床症状、体征和影像学检查诊断并不难,但多数儿童肺炎初期症状类似“感冒”,病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,特别是小婴儿和新生儿往往缺乏特异性表现,咳嗽不剧,可仅表现为轻咳、口吐白沫、呼吸增快等,容易混淆或漏诊,应引起重视。因此,肺炎不仅是要依据患儿的临床表现和体格检查,还需借助胸部摄片或者CT以及一些病原学等检查。

●小儿肺炎如何治疗?

儿童肺炎的治疗依据致病原不同,治疗方法也不尽相同。病毒感染目前尚缺乏特殊的抗病毒药物,目前主要有奥司他韦、病毒唑、利巴韦林等,但因其毒副作用而限制了其在临床上的广泛应用;细菌感染所致的肺炎,青霉素类、头孢类、大环内酯类等抗生素是主要治疗药物,对大部分细菌可达到满意效果。但对于某些耐药菌感染,上述抗生素往往治疗效果不佳,需用到更强有力、更高效的抗生素。

支原体、衣原体等非典型病原体感染,大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素是主要治疗药物。异物吸入所致肺炎,最根本的治疗方法是取出异物。除了抗感染,退热、止咳、化痰、营养支持治疗等辅助治疗也很重要。近年来,纤维支气管镜技术的开展对重症肺炎的诊治、先天性气道发育异常等疾病的认识有很大帮助。

●小儿肺炎会危及生命吗?

目前肺炎是全世界5岁以内儿童死亡的第一原因。普通肺炎经过积极治疗,可以在一周左右症状明显好转,胸片炎症吸收一般需十天到半月左右。肺炎支原体或者耐药细菌感染所致的肺炎吸收相对更为缓慢,有时甚至长达数月至一年。部分肺炎会出现肺不张、(胸腔积液)、肺纤维化等并发症、后遗症,但不至于会危及生命。严重的肺炎往往多见于有先天性心脏病,或有先天性代谢性疾病、免疫缺陷病等基础疾病患者,病情发展迅猛,有时甚至会危及生命。

●宝宝得了肺炎家长要注意哪些?

大部分的小儿肺炎都有典型的临床症状,只要爸爸妈妈们留意观察,及时地采取措施或直接上医院就医,可避免病情恶化。 注意精神状态人常说“小儿无假病”,也就是说小儿有病或没病,或病情轻重,从精神状态上一看便知。肺炎小儿由于发热、缺氧及感染中毒所致,常有烦躁、精神萎靡,甚至昏迷、嗜睡,如病情好转则精神也随之好转。因此,精神状态是小儿肺炎患者的一个重要表现。

注意体温变化肺炎患儿大多有发热,体温是病情变化的晴雨表,如果体温逐渐正常,说明病情趋于平稳,如果持续高烧,提示肺部炎症仍未得到控制,如果体温正常后又上升,则可能是有合并症或重复感染所致。发烧时间长短,不能作为判断肺炎的依据。

(责编:陈晓 )

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